สโบเบ็ต สมัครฮอลิเดย์พาเลซ แทงบาสออนไลน์ เว็บบอลสด

สโบเบ็ต สมัครฮอลิเดย์พาเลซ มันเป็นช่วงบ่ายของฤดูใบไม้ผลิที่น่ารัก แต่เมื่อดวงอาทิตย์ลับขอบฟ้าหลังต้นสนที่ขอบสนาม ลมหนาวก็พัดมา Kaitlin ช่วยพ่อของฉันดึงเสื้อฮู้ด ฉันไม่ได้เขียนคำปราศรัยที่ยิ่งใหญ่ใดๆ เลย แต่ฉันมีความคิดบางอย่างว่าเราจะใช้ช่วงเวลาสุดท้ายร่วมกันได้อย่างไร เหนือสิ่งอื่นใด ฉันวางแผนที่จะมอบรางวัลออสการ์ให้เขา

พ่อของฉันเป็นคนชอบดูหนังตลอดชีวิต เขาเป็นคนที่ทำให้ฉันรักภาพยนตร์และจุดประกายความสนใจของฉันในการสร้างภาพยนตร์ เมื่อฉันยังเป็นเด็ก เขาจะแขวนจอภาพยนตร์ในห้องนั่งเล่นของเรา เดือนละครั้งเขายืมโปรเจ็กเตอร์จากโบสถ์ท้องถิ่นและได้ชมภาพยนตร์ที่มีคำบรรยาย เช่นDas Boot, The African Queen , North by Northwestและ Kurosawa’s Ran บ่อยครั้ง ก่อนภาพยนตร์ พ่อของฉันแสดงกางเกงขาสั้นให้พวกเราดู — Laurel & Hardy; The Magnificent Six and-a-Half — วิธีที่โรงหนังเคยทำเมื่อตอนที่เขายังเป็นเด็ก เราทำป๊อปคอร์น เติมชามของเราระหว่างวงล้อ

Academy Awards กลายเป็นคืนพิเศษสำหรับเราในแต่ละปี หลายเดือนก่อน เราจะคุยกันว่าใครควรชนะและใครน่าจะชนะ และหลังจากนั้นหลายเดือน เราจะทบทวนสุนทรพจน์ที่เราชื่นชอบ และจินตนาการถึงสุนทรพจน์ที่นักแสดงและผู้สร้างภาพยนตร์คนโปรดของเราสร้างขึ้น หากพวกเขาไม่ถูกโจรกรรม ไม่มีรางวัลใดในจิตสำนึกของพ่อยิ่งใหญ่ไปกว่ารางวัลออสการ์ มันใหญ่กว่าถ้วยรางวัล MVP ของเมเจอร์ลีกเบสบอล ใหญ่กว่ารางวัล “อัจฉริยะ” ของแมคอาเธอร์ ใหญ่กว่ารางวัลโนเบล

ในช่วงหลายสัปดาห์ก่อนที่ฉันจะไปเที่ยวมิชิแกน สโบเบ็ต ฉันได้ออนไลน์และสั่งซื้อแบบจำลองจากร้านอีเบย์ในประเทศจีน และส่งแบบจำลองนั้นไปที่บ้านพ่อแม่ของฉันโดยตรง โดยหวังว่าจะมาถึงทันเวลาที่ฉันจะแสดงให้เขาดู . บังเอิญมันได้ปรากฏตัวขึ้นก่อนหน้านี้ในวันนั้น เพื่อความปลอดภัย ฉันได้ทำความสะอาดรูปปั้นอย่างละเอียดด้วยผ้าเช็ดทำความสะอาด Clorox

ที่ระเบียงด้านหลัง ฉันดึงออสการ์ออกจากกล่อง แล้วยื่นให้พ่อของฉัน “นี่สำหรับพ่อ” ผมบอกเขา “ขอบคุณที่สร้างแรงบันดาลใจให้ฉัน”

เขาวางมันไว้บนเข่าซ้ายของเขา มองดูมัน สับสนเล็กน้อย ฉันอธิบายว่าร้านถ้วยรางวัลในท้องถิ่นตกลงที่จะสร้างป้ายชื่อสำหรับฐานของรูปปั้น เมื่อรู้สึกว่าปลอดภัยสำหรับธุรกิจที่ไม่จำเป็นที่จะเปิดใหม่อีกครั้ง พ่อของฉันสว่างขึ้นสั้น ๆ และยิ้มให้ฉันและยกนิ้วให้ อย่างที่ฉันหวังไว้ ดูเหมือนเขาจะไม่สนใจว่ารางวัลนั้นเป็นของปลอม มันบ่งบอกถึงความสำเร็จที่แท้จริงของเขาในฐานะพ่อ ฉันกล่าวสุนทรพจน์ที่ง่อยและคดเคี้ยวเกี่ยวกับความซาบซึ้งที่พ่อของฉันตอบสนองต่อความสนใจทุกอย่างที่ฉันมีเมื่อตอนเป็นเด็กด้วยการให้กำลังใจพวกเขาเสมอ

ฉันบอกว่ารางวัลออสการ์เป็นบทเรียนพื้นฐานที่เขาปลูกฝังให้ฉัน ว่าหากมีสิ่งใดในโลกที่ตื่นเต้นและสนใจเรา เช่น การสร้างภาพยนตร์ เราสามารถหาวิธีที่จะมีส่วนร่วมในฐานะผู้สร้าง ไม่ใช่แค่ในฐานะแฟนๆ ฉันเตือนเขาถึงตอนนั้น ตอนอายุ 12 ขวบ ตอนที่บอกเขาว่าอยากทำหนังสือการ์ตูน และเขาก็พบชั้นเรียนศิลปะเพื่อสมัครเข้าเรียน

มันไม่ใช่ความรู้สึกที่แย่มากที่จะแบ่งปัน แต่ฉันเห็นแม้คำพูดจะหลุดออกจากปากฉัน เหมือนกับฟันในความฝันอันเลวร้าย ว่าพวกเขาอยู่นอกสถานที่และไม่เพียงพอในช่วงเวลานี้ นี่เป็นเวลาที่จะก้าวไปสู่ความยิ่งใหญ่ ลึกซึ้งยิ่งขึ้น ไม่ใช่แค่เพียงเพื่อขอบคุณเขาที่ลงชื่อสมัครเรียนในชั้นเรียนหนึ่งวันซึ่งฉันได้เรียนรู้การวาด Marmaduke เขาเสียสมาธิกับสิ่งที่ฉันพูดไป และมองดูเดซี่ด้วยสายตาเศร้าๆ บนตักของฉัน แล้วออกไปอีกฟากหนึ่งของสนาม ที่ซึ่งกระรอกสองตัวต่อสู้กันเพื่อแย่งลูกโอ๊ก

“พ่อครับ ฟังนะ” ผมบอกเขา เอื้อมมือไปจับมือซ้าย มือข้างที่รู้สึก “คุณเป็นพ่อที่น่าทึ่งที่สุด ฉันรักคุณมาก และขอบคุณทุกสิ่งที่คุณเคยทำเพื่อเรา แม่ ฉัน ไมค์ และปีเตอร์ เราโชคดีมากที่เรามีคุณในชีวิตและมีคุณเป็นพ่อ” ตาของฉันเปียกและฉันก็เห็นว่าดวงตาของเขาเปียกเช่นกัน “ฉันจะพยายามเป็นพ่อของ Desi ที่คุณเคยอยู่กับฉัน เพื่อมอบโอกาสทั้งหมดที่คุณให้ฉัน และเพื่อแสดงให้เขาเห็นว่าโลกนี้วิเศษเพียงใด”

ฉันเกลียดที่คำพูดของฉันฟังดูสิ้นสุด ราวกับว่าฉันกลัวว่าจะไม่ได้เจอเขาอีก แม้ว่าจะเป็นเช่นนั้นจริงๆ และความจริง ไม่ใช่แค่ชีวิตของเขาที่ฉันกลัว แต่เป็นของฉันด้วย: โควิดได้คร่าชีวิตผู้คนที่อายุน้อยกว่าฉันและอายุน้อยกว่า

ฉันหันเหไปในทิศทางใหม่ “พ่อครับ” ผมบอก “โรคนี้มีอยู่รอบตัว และคุณรู้อะไรไหม บางทีคุณอาจจะป่วย แต่ฉันรู้ ถ้ามันเกิดขึ้น คุณจะไม่เป็นไร คุณจะผ่านมันไปได้” ฉันรู้สึกเหมือนโค้ชทีมฟุตบอลกล่าวสุนทรพจน์ในห้องล็อกเกอร์ ลดลง 24 คะแนนในครึ่งแรก แต่ในขณะเดียวกัน ฉันเชื่อทุกคำที่ฉันพูด ฉันบีบมือพ่อ แล้วพ่อก็บีบมือฉันกลับ “ผมรักคุณ” ผมบอกเขา

เขามองตาฉันแล้วพยักหน้า “รักเธอ.”

“และเดซี่ก็รักคุณ”

พ่อของฉันยิ้มและมองเขา เขาเริ่มร้องเพลงด้วยเสียงเบา ๆ “ เดสมอนด์ เดสมอนด์; เดสมอนด์, เดสมอนด์. Desi มองเขาตาเบิกกว้าง ฉันสัมผัสได้ถึงความเศร้าและความปิติในอกของฉัน

“เราควรไป” Kaitlin ผู้ซึ่งเสนอให้ไปส่งฉันที่สนามบินกล่าว “คุณจะพลาดเที่ยวบินของคุณ”

“ก็ได้” ฉันพูดพลางเช็คเวลาในโทรศัพท์ “อีกสองสามนาที” ฉันถ่ายรูปเซลฟี่ของ Desi สองสามตัว แม่ พ่อ และฉันอย่างรวดเร็ว ซาร่าห์รับพวกเราเพิ่มอีกสองสามคน จากนั้น ก่อนที่ฉันจะบอกลาและรีบออกไป ฉันขอให้พ่อร้องเพลงอีกเพลง “Edelweiss” จากThe Sound of Music เมื่อสองสามสัปดาห์ก่อน ผ่าน FaceTime เขาทำได้ดีมาก

ฉันดึงมันขึ้นมาบน YouTube ซึ่งเป็นเวอร์ชันที่มีคำและเพลง เพื่อให้เราทุกคนสามารถร้องตามได้ พ่อของฉันเริ่มสั่นคลอนในตอนแรก แต่ในไม่ช้าก็พบว่าเขามั่นคง:

Edelweiss, Edelweiss ทุกเช้าคุณทักทายฉัน

ตัวเล็ก ขาวสะอาด สดใส คุณดูมีความสุขที่ได้พบฉัน …

ฉันเซ็นสัญญากับแม่ของฉัน และหลังจากนั้นครู่หนึ่งเธอก็เข้าร่วม:

หิมะโปรยปราย ขอให้เธอเบ่งบานและเติบโต

บานสะพรั่งและเติบโตตลอดไป …

ระหว่างเราสามคน เพลงนี้อาจเป็นการตีกลับแบบไม่มีการปรับจูนของเพลงได้มากที่สุดเท่าที่เคยมีมา แต่ก็ไม่ได้หมายความว่าเราร้องเพลงด้วยความรู้สึกที่น้อยลง ในภาพยนตร์The Sound of Musicบารอน ฟอน แทรปป์ ผู้ซึ่งชาวออสเตรียพื้นเมืองถูกพวกนาซีปิดล้อม ร้องเพลง “เอเดลไวส์” ด้วยความสง่างามสำหรับประเทศที่เขารักและเป็นการท้าทายที่ละเอียดอ่อนต่อกองกำลังที่ยึดครอง เมื่อพ่อของฉันร้องเพลงที่เศร้าโศกครั้งสุดท้าย — และอีกครั้ง ตอนนี้ ที่ระเบียงด้านหลัง — ฉันรู้สึกเหมือนเขากำลังแสดงสิ่งที่เรารู้สึก ทั่วทั้งอเมริกาและทั่วโลก สวดภาวนาเพื่อความรอด ฉันเปล่งเสียงและร้องเพลงตาม:

เอเดลไวส์, เอเดลไวส์,

อวยพรบ้านเกิดของฉันตลอดไป …

ผมNSในในหนึ่งสัปดาห์ทุกอย่างเปลี่ยนไป สนามบินในดีทรอยต์เป็นสถานที่ที่สยดสยองและแห้งแล้ง มีกลิ่นอายของทหารซึ่งทำให้ฉันนึกถึงหลายสัปดาห์หลังเหตุการณ์ 9/11 ตำรวจในชุดลายพรางตอนเที่ยงคืนได้เดินเตร่ไปพร้อมกับคนเลี้ยงแกะชาวเยอรมันที่ดุร้ายจนแม้แต่ Desi ผู้รักสุนัขของคนรักสุนัขทุกคนก็ยังหลบหน้าด้วยความกลัว ฉันสงสัยว่าการปรากฏตัวของพวกเขาหมายถึงการรักษา Covid หรือไม่?

ฉันสวมถุงมือยางสีชมพู แต่ก็ไม่แปลกอีกต่อไปแล้ว คนอื่นๆ หลายคนสวมถุงมือด้วย ในขณะที่เจ้าหน้าที่ TSA ได้เพิ่มหน้ากากที่ดูดุร้าย ฉันสวมแจ็กเก็ตดีทรอยต์ไทเกอร์ที่ Sarah ค้นพบในตู้เสื้อผ้าของพ่อฉันให้ Desi สวมเสื้อแจ็กเก็ตที่เป็นของฉันเมื่อตอนที่ฉันอายุประมาณ 6 ขวบ มันยังคงใหญ่เกินไปสำหรับเขาหลายสิบตัว ทำให้เหมาะสำหรับทริปนี้ : ปลายแขนเสื้อห้อยเท้าไว้ข้างมือของเขาอย่างไร้ประโยชน์ ซึ่งหมายความว่าเขาไม่สามารถสัมผัสอะไรได้เลย

เราขึ้นเครื่องบิน และพบว่าเราอยู่ในหมู่ผู้โดยสาร 30 คนตลอดเที่ยวบิน โดยไม่มีใครอยู่ในแถวของเรา หรือแถวข้างหน้าหรือข้างหลังเรา มันอาจจะมากเกินไป แต่หลังจากอ่านมากเกี่ยวกับระยะเวลาที่ไวรัสสามารถอยู่บนพื้นผิวได้ และรู้ว่า Desi อาจเลียหลังเบาะหรือเคี้ยวที่เท้าแขนได้ดีมาก ฉันทำความสะอาดที่นั่งด้วยผ้าเช็ดทำความสะอาด Clorox อีกครั้ง ปูแผ่นสำรองเก่าที่ฉันขุดออกมาจากห้องใต้ดินทั่วทั้งแถวของเรา และอีกแผ่นหนึ่งวางทับแถวข้างหน้าเรา ฉันจะไม่ใช้โอกาสใด ๆ (การประชดคือไม่มีทั้ง Desi และฉันไม่มีหน้ากาก นี่คือก่อนที่วิทยาศาสตร์จะเกิดขึ้นรอบประสิทธิภาพของพวกเขา)

ฉันเหลือบดูพาดหัวข่าวในโทรศัพท์: แคลิฟอร์เนียปิดโรงเรียนทั้งหมดในช่วงที่เหลือของปี ในมหานครนิวยอร์ก นายกเทศมนตรี Bill de Blasio กำลังเตรียมที่จะทำเช่นเดียวกัน สมาชิกสี่คนของ Brooklyn Nets มีผลตรวจเป็นบวกสำหรับ Covid รวมถึง Kevin Durant และในรัฐมิชิแกน จำนวนผู้ป่วยเพิ่มขึ้นสองเท่าตั้งแต่วันก่อน เป็น 65 ราย

จากนั้นฉันก็เลื่อนดูรูปถ่ายที่ฉันถ่ายในช่วงสัปดาห์ – แม่ของฉันและ Desi กำลังเล่นอยู่ เดซี่ พ่อแม่ของฉัน และฉัน ที่ระเบียงด้านหลัง เมื่อไม่กี่ชั่วโมงก่อนหน้านั้น ดวงอาทิตย์อยู่ข้างหลังเรา ฉายแสงแฟลร์ของเลนส์สีรุ้ง เวลาของฉันในมิชิแกนดูเหมือนเป็นความฝัน ฉันรู้สึกเหนื่อยอย่างที่เคยเป็นมา อดนอนและหมดอารมณ์ ฉันยืดตัวข้ามแถวและหลับตา กอด Desi แน่นกับฉันขณะที่เขาอุ้มช้างตุ๊กตาขนยาว หายใจตามเขาทีละก้าว .

เมื่อเลยเที่ยงคืนของเวลามิชิแกน ฉันกับเดซิมาถึงแอลเอ มาร์กาเร็ตอยู่ที่นั่นที่ขอบถนนเพื่อไปรับเรา ต้องการการปลดปล่อยทางอารมณ์และโล่งใจเพื่อให้เราสามคนได้กลับมารวมกันอีกครั้ง ฉันเกือบจะร้องไห้เมื่อเห็นเธอ รู้สึกเหมือนเราหายไปเป็นปี

มาร์กาเร็ตรวบรวม Desi ขึ้นในอ้อมแขนของเธอและจูบใบหน้าของเขา หัวของเขา และหูของเขา ในขณะที่ฉันขนสิ่งของทั้งหมดของเราไปที่ท้ายรถของรถจี๊ปของเธอ ฉันสังเกตเห็นริมทางถูกทิ้งเกลื่อนด้วยถุงมือยางหลายร้อยคู่ ถูกโยนลงบนพื้นโดยผู้โดยสารบนรถกระบะ ซึ่งเป็นสีรุ้ง มันสมเหตุสมผลแล้ว ฉันคิดว่าไม่มีใครต้องการนำถุงมือสกปรกมาไว้ในรถของคนที่คุณรัก

ฉันลังเลอยู่ครู่หนึ่งขณะที่ดึงถุงมือของตัวเองและปีนหลังพวงมาลัยเพื่อที่มาร์กาเร็ตจะได้ขี่หลังกับ Desi ได้ โดยไม่แน่ใจว่าอันไหนจะแรงกว่ากัน: สัญชาตญาณของฉันจะไม่เสี่ยงที่จะนำไวรัสเข้าไปในรถหรือแรงกระตุ้นที่จะไม่ทิ้งขยะ ในที่สุด ฉันก็กลับไปในเทอร์มินอลเพื่อซ่อนถุงมือที่ใช้แล้วของฉันลงในถังขยะ — การกระทำเล็กๆ น้อยๆ ที่ชอบธรรมหลังจากผ่านไปหนึ่งสัปดาห์ของการกระทำที่ท่วมท้น สับสน และไม่แน่นอน จากนั้นฉันก็กระโดดกลับไปที่รถจี๊ปและเรามุ่งหน้ากลับบ้าน

NSiveห้าห้าวันต่อมา บ้านพักคนชราของพ่อฉัน ส่งจดหมายถึงครอบครัวของผู้อยู่อาศัยทุกคน เนื่องจากพ่อของฉันยังไม่ย้ายออกอย่างเป็นทางการ – เขาอยู่บ้าน ตามหลักการแล้ว ลาเพื่อการรักษาเพียง 17 วัน – เรายังคงอยู่ในรายชื่อผู้รับจดหมายของพวกเขา จดหมายเริ่มต้น: “ เราต้องการแจ้งให้คุณทราบว่าเราได้รับการยืนยันว่าบุคคลที่ [บ้านพักคนชราของเรา] ได้รับการวินิจฉัยว่าติดเชื้อ Covid-19 …”

ในวันต่อมามีผู้ป่วยรายใหม่ปรากฏขึ้น เห็นได้ชัดว่าเราโชคดีเพียงใดที่พาเขากลับบ้านอย่างรวดเร็ว และเขาอาจหลบหนีไปได้แบบหวุดหวิด เว็บไซต์ของรัฐบาลมิชิแกนมีผู้ป่วยโควิดอย่างน้อย 50 รายที่บ้านพักคนชราของเขา ในช่วงหลายเดือนที่ตามทั่วประเทศพยาบาลบางส่วนจะจริงจะพาดหัวกลายเป็นกับดักตายกับศพซ้อนกันอยู่ในห้องซักรีดในตู้เสื้อผ้ายูทิลิตี้หรือในเพิงในบ้าน บ้านทหารผ่านศึกในแมสซาชูเซตโอเวอร์คล็อก 76 เสียชีวิต บ้านพักคนชราในเซ้าธ์คาโรไลน่ามี 59 คน และยังมีบ้านอื่นๆ ที่ไม่ได้รับบาดเจ็บเป็นส่วนใหญ่

ในช่วงเดือนแรกที่บ้าน พ่อของฉันเจริญรุ่งเรือง Desi และฉันชอบ FaceTime กับเขาในตอนเช้า เราจะร้องเพลงและมองหน้ากัน และบางครั้งฉันก็อ่านหนังสือสำหรับเด็กให้ทั้งสองคนฟัง โดยที่พ่อของฉันก็ส่งเสียงกรี๊ดหรือหัวเราะลั่น บางครั้งฉันก็วิ่งไปที่ห้องอื่นเพื่อฉี่หรือหยิบขนมของ Desi และปล่อยให้พวกเขาอยู่คนเดียวเพื่อสานสัมพันธ์ซึ่งกันและกัน เมื่อฉันกลับมา ฉันจะไม่พยายามขัดจังหวะ แต่ให้เฝ้ามองจากทางเข้าประตูแทน ทั้งสองคนสื่อสารกันโดยใช้ภาษาพูดแบบด้นสด ผสมคำง่ายๆ คำราม เสียงแหลม และเสียงหัวเราะ เช่น สายพันธุ์ต่างดาวทั่วจักรวาลอันกว้างใหญ่

ไม่ว่าจะเกิดอะไรขึ้น ฉันรู้ว่ามันคุ้มค่าที่จะหาวิธีให้พ่อของฉันปลอดภัย ในกรณีที่ดีที่สุด เราจะกลับบ้านเพื่อไปเยี่ยมเขาอีกครั้งในเร็วๆ นี้ เนื่องจากไวรัสควบคุมได้แล้ว กรณีที่เลวร้ายที่สุด พ่อของฉันจะใช้เวลาวันสุดท้ายในบ้านที่เขาอาศัยอยู่มากกว่าครึ่งชีวิต บ้านที่เขาเลี้ยงดูครอบครัว โดยมีแม่และแบนเนอร์อยู่เคียงข้างเขา ฉันรู้ว่าเขามีความสุขทุกวันที่ได้อยู่กับพวกเขา

สิ่งต่างๆ ยากขึ้นในช่วงกลางฤดูร้อน เมื่อ Phil และ Kaitlin ย้ายออกไป ไมค์น้องชายของฉันกลับมาบ้านเพื่อช่วยสองสามสัปดาห์ แต่เขาก็มีครอบครัวที่ต้องการเขาเช่นกัน ผู้ดูแลคนอื่นๆ เข้ามาในชีวิตเราหลายคน บางคนกล้าหาญ คนอื่นๆ กล้าหาญอย่างเจ็บปวดในการเข้าใกล้ความปลอดภัยจากโควิด แต่ทางเลือกของเรา

อยู่แค่สิ่งที่เราสามารถจ่ายได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อการแพร่ระบาดขยายวงกว้างจากสัปดาห์เป็นเดือนและนานกว่านั้น ความกลัวที่ร้ายแรงที่สุดของฉัน คือ การรู้ว่าแม่ใช้เวลาอยู่เคียงข้างพ่อนานแค่ไหน ไม่เพียงแต่เขาจะติดเชื้อเท่านั้น แต่เธอยังต้องทำด้วย การพาเขากลับบ้านและผู้ดูแลด้วยการปั่นจักรยานไปที่บ้านทุกวันทำให้เราทั้งคู่ตกอยู่ในความเสี่ยงอย่างใหญ่หลวง

ก่อนคริสต์มาส เมื่อมีการแจกจ่ายวัคซีนขวดแรก ผู้ดูแลที่มีความสามารถและน่าเชื่อถือที่สุดของพ่อของฉันล้มป่วยด้วยอาการที่ดูเหมือนเป็นอาการของโควิด คู่ของเขาทำงานเป็นพยาบาลในโรงพยาบาลและป่วยด้วย หลังจากผ่านไปหนึ่งสัปดาห์อันน่าสะพรึงกลัวเท่านั้น เราได้เรียนรู้ว่าทั้งคู่ทดสอบแล้วเป็นลบ

ในเดือนมกราคม แฟนสาวที่อาศัยอยู่ของผู้ดูแลอีกคนได้รับการทดสอบในเชิงบวกสำหรับโควิด เขาใช้เวลาสามวันที่บ้านพ่อแม่ของฉันเมื่อสัปดาห์ก่อน เรารู้ว่าถ้าผู้ดูแลติดเชื้อ พ่อของฉันก็คงติดเชื้อเช่นกัน เป็นเรื่องที่เจ็บปวดและวิปริตที่จินตนาการว่าพ่อแม่ของฉันอาจจะหนีจากโรคนี้มาเป็นเวลานาน เพียงเพื่อจะป่วยเมื่อพวกเขาอยู่ห่างจากการฉีดวัคซีนไม่กี่สัปดาห์

ในท้ายที่สุด ผู้ดูแลไม่เคยได้รับการทดสอบในเชิงบวก และทั้งพ่อและแม่ของฉันก็ไม่ป่วย เราโชคดีมาก เพื่อนของฉันที่พัฒนาระเบียบการที่ปลอดภัยยิ่งขึ้น ซึ่งอาศัยอยู่ในส่วนต่างๆ ของประเทศที่มีอัตราการติดเชื้อต่ำกว่า — ซึ่งทำทุกอย่างที่ “ถูกต้อง” — ยังคงสูญเสียพ่อแม่ของพวกเขาจากเชื้อโควิด ตามสมควรแล้ว พวกเขาป่วยหนักและโกรธที่ขาดผู้นำระดับชาติ และวิธีการที่การเมืองแบบพรรคพวกได้บั่นทอนความไว้วางใจในวิทยาศาสตร์พื้นฐานและการแพร่กระจายของไวรัสอย่างลึกซึ้ง

ฉันรู้จักพ่อแม่ของเพื่อนเหล่านี้ ชีวิตของพวกเขาใช้ไม่ได้และรู้สึกสูญเสียทุก ๆ ชั่วโมงของทุกวัน

NSNSไม่กี่สัปดาห์ก่อน แม่ของฉันเข็นพ่อของฉันไปที่สนามมิชิแกน สเตเดียม ซึ่งเป็นสถานที่ฉีดวัคซีนที่ใหญ่ที่สุดของรัฐสำหรับนัดแรก สนามกีฬาเดียวกันกับที่กลายเป็นหนทางสำหรับฉันในการหาจำนวนผู้เสียชีวิตที่เพิ่มสูงขึ้นของประเทศ เมื่อฉันเพิ่มความจุของมันด้วยสอง สาม สี่ จากนั้นห้า ฉันรู้สึกมีความหมายเป็นพิเศษสำหรับฉันที่สนามกีฬาตอนนี้มีความหมายถึงชีวิต ความหวัง และการต่ออายุ แม่ของฉันส่งข้อความถึงรูปที่พ่อของฉันถูกแทงที่แขนขณะชูนิ้วโป้ง ฉันถูกน้ำท่วมด้วยน้ำตาแห่งความโล่งใจ

เมื่อสัปดาห์ที่แล้ว เพื่อนคนหนึ่งขับรถพาแม่ฉันไปที่ใจกลางเมืองดีทรอยต์ ซึ่งเธอได้ประตูที่สองในโรงจอดรถของศูนย์ TCF ซึ่งนับคะแนนและท้าทายหลังจากการเลือกตั้งประธานาธิบดีปี 2020 ในอีกไม่กี่เดือนข้างหน้า ฉันหวังว่าจะได้รับโอกาสสักหนึ่งหรือสองครั้ง และในที่สุด ฉันก็จะกลับมาเยี่ยมบ้านอีกครั้งเป็นครั้งแรกนับตั้งแต่เกิดโรคระบาด โดยพา Desi ไปด้วย เมื่อเดือนมีนาคมปีที่แล้ว เขายังเป็นเด็กที่เพิ่งหัดเดิน ตอนนี้เขาเป็นเด็กชายตัวเล็ก ๆ ที่ปีนภูเขาเคียงข้างฉัน

สำหรับเรา แม้แต่ความท้าทายที่เยือกเย็นที่สุดของปีที่ผ่านมาก็ได้รับการไถ่โดยธรรมชาติของเรา ในตอนเย็น ทุกวัน หนึ่งชั่วโมงก่อนพระอาทิตย์ตก ฉันกับเดซี่เดินขึ้นเขาช้าง ซึ่งเป็นจุดชมวิวหลังบ้านของเราในแอลเอตะวันออกเฉียงเหนือ สถานที่แห่งนี้เป็นสวรรค์สำหรับรถจี๊ป รถเอทีวี และรถจักรยานยนต์ และถนนลูกรังที่คดเคี้ยวขึ้นไปด้านบนนั้นเต็มไปด้วยกองขยะ แต่ทว่าสวรรค์ยังมีดอกไม้ป่าสีเหลืองสูงตระหง่านอยู่ทั้งสอง

ข้าง และทิวทัศน์สามหกสิบอันตระการตา จากยอดเขาที่ทอดยาวจากตัวเมืองแอลเอไปจนถึงเทือกเขาซานกาเบรียลที่ปกคลุมด้วยหิมะ ที่ด้านหลังของเนินช้าง เดซิกับฉันมี “จุดปิกนิก” ที่เราออกไปเที่ยว ต่อสู้ อ่านหนังสือ กินขนม มองหานก กระต่าย และผีเสื้อ และชมพระอาทิตย์ตกดิน จากบนนี้ โลกดูเขียวขจี อุดมสมบูรณ์ ทั้งงดงามและลางสังหรณ์

บ่อยครั้งเมื่อดวงอาทิตย์ลับตา และวัชพืชรอบๆ ตัวเราพัดมาทางนี้และนั่น Desi นั่งเงียบๆ บนตักของฉัน จ้องมองข้ามหุบเขาที่ยอดเขาที่ขรุขระและห่างไกล ฉันสงสัยว่าต่อมาในชีวิตเขาจะจำช่วงเวลาเหล่านี้ได้หรือไม่ แบบที่ฉันจำได้ว่าเดินผ่านป่าหลังบ้านกับพ่อแม่ของฉันเมื่อฉันอายุเท่าเขา

ชีวิตกักตัวของฉันก็เหมือนกับคนอื่นๆ อีกมาก คือการเดินเล่นนับพันไมล์ที่แปลก ไร้รูปแบบ ไร้กาลเวลาผ่านทะเลทราย เต็มไปด้วยอันตราย ความเบื่อหน่าย และความสวยงาม ฉันไม่รู้ว่าโรคระบาดจะดำเนินไปอย่างไร หากสายพันธุ์ใหม่หรือการเฝ้าระวังที่ลดลงจะคุกคามความก้าวหน้าที่เราทำกับวัคซีน ฉันไม่รู้ว่าจะต้องอีกนานแค่ไหนจนกว่าฉันจะได้พบพ่อแม่ของฉัน — ปู่ย่าตายายของ Desi — ต่อหน้าอีกครั้ง แต่ตอนนี้ ผมกับเดซี่มีภูมิประเทศที่เขียวชอุ่ม คอเหยี่ยว กระต่ายวิ่งหนี เฮลิคอปเตอร์ที่ขับโดรนไปทั่วเมือง ฉันมีพ่อแม่ ภรรยา และเพื่อน

สำหรับตอนนี้ฉันมีความหวัง

สำหรับตอนนี้เรามีกันและกัน

Davy Rothbart เป็นผู้สร้างนิตยสาร Found ผู้สร้างภาพยนตร์ ผู้สนับสนุน This American Life และผู้แต่ง My Heart Is An Idiot

เรามีเรื่องจะขอ

ในช่วงเวลาเช่นนี้ ในขณะที่ผู้คนต่างดิ้นรนเพื่อทำความเข้าใจตัวแปรและวัคซีน และเด็กๆ กลับไปโรงเรียน ร้านค้าหลายแห่งลดการจ่ายเงินของพวกเขาลง เนื้อหาของ Vox นั้นฟรีเสมอ ส่วนหนึ่งเป็นเพราะการสนับสนุนทางการเงินจากผู้อ่านของเรา เราครอบคลุมการระบาดของ Covid-19 มานานกว่าหนึ่งปีครึ่ง เป้าหมายของเราคือทำให้ความโกลาหลชัดเจนขึ้นตั้งแต่ต้น เพื่อให้ผู้คนได้รับข้อมูลที่จำเป็นเพื่อความปลอดภัย และเราไม่หยุด

เพื่อความสุขของเรา คุณผู้อ่านของเราได้ช่วยให้เราบรรลุเป้าหมายในการเพิ่มเงินบริจาค 2,500 รายการในเดือนกันยายนในเวลาเพียง 9 วัน ดังนั้นเราจึงตั้งเป้าหมายใหม่: เพิ่มการบริจาค 4,500 รายการภายในสิ้นเดือน การสนับสนุนผู้อ่านช่วยรักษาความครอบคลุมของเราไว้ และเป็นส่วนสำคัญในการรักษาการทำงานที่ต้องใช้ทรัพยากรมาก คุณจะช่วยให้เราบรรลุเป้าหมายโดยบริจาคเงินให้กับ Vox ด้วยเงินเพียง $3 หรือไม่

ในขณะที่การมีสิทธิ์ได้รับวัคซีนป้องกันโควิด-19 ได้เปิดกว้างขึ้นทั่วประเทศ ขณะนี้สหรัฐอเมริกากำลังเผชิญกับคำถามว่าจะทำอย่างไรกับหนังสือเดินทางของวัคซีน สิ่งเหล่านี้อาจเป็นใบรับรองดิจิทัลหรือเอกสารที่สแกนได้ซึ่งสามารถใช้เพื่อยืนยันสถานะการฉีดวัคซีนของบุคคล เพื่อให้พวกเขาสามารถเดินทางได้อย่างอิสระมากขึ้นหรือไปงานใหญ่ บางคนคิดว่าระบบพาสปอร์ตวัคซีนทั่วประเทศที่มีการประสานงานกันจะช่วยให้เรากลับสู่สภาพปกติและเร่งการฟื้นตัวทางเศรษฐกิจได้ แต่ดูเหมือนว่าไม่น่าเป็นไปได้

เมื่อวันจันทร์ โฆษกทำเนียบขาว Jen Psaki กล่าวกับผู้สื่อข่าวว่า “จะไม่มีฐานข้อมูลการฉีดวัคซีนของรัฐบาลกลางแบบรวมศูนย์ และไม่มีอาณัติของรัฐบาลกลางที่กำหนดให้ทุกคนต้องได้รับใบรับรองการฉีดวัคซีนเพียงครั้งเดียว” ฝ่ายบริหารของ Biden ได้ตัดสินใจที่จะปล่อยให้รัฐและภาคเอกชนคิดเรื่องนี้โดยรัฐบาลกลางได้กำหนดแนวทางพื้นฐานบางประการ Andy Slavitt ที่ปรึกษาอาวุโสของทำเนียบขาวรับมือกับ Covid-19

กล่าวกับ CNBCเมื่อต้นเดือนมีนาคมว่า “ประชาชนจะรู้สึกไม่เต็มใจที่จะรับวัคซีนมากขึ้น หากพวกเขารู้สึกว่าเป็นรัฐบาล รัฐบาลกลางมีบทบาทมากเกินไปใน นั่น.” ในขณะเดียวกัน Ron DeSantis ของ Florida ผู้ว่าราชการจังหวัดอย่างน้อยหนึ่งคนได้ให้คำมั่นที่จะห้ามธุรกิจและสถานที่ในรัฐของเขาจากการใช้ใดระบบวัคซีนหนังสือเดินทาง

บริษัท ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพและหน่วยงานของรัฐจำนวนมากขึ้นกำลังเปิดตัวความพยายามของตนเอง นิวยอร์กเปิดตัวหนังสือเดินทางวัคซีนที่ได้รับการสนับสนุนจากรัฐฉบับแรกเรียกว่า Excelsior Pass เมื่อสัปดาห์ที่แล้ว ใบรับรองสุขภาพดิจิทัลนี้ ซึ่ง IBM สร้างขึ้นโดยใช้เทคโนโลยีบล็อกเชน อนุญาตให้ผู้คน

ในรัฐที่ได้รับการฉีดวัคซีนหรือผลตรวจเชื้อโควิด-19 เป็นลบเมื่อเร็วๆ นี้ สามารถดาวน์โหลดบันทึกสุขภาพของตนลงในแอปสมาร์ทโฟนที่แสดงรหัส QRซึ่งสามารถสแกนได้โดยเข้าร่วม สถานที่เพื่อตรวจสอบสถานะของพวกเขา ที่นิวยอร์กใช้เวลาหลายเดือนในการพัฒนา Excelsior Pass แสดงให้เห็นว่าบางรัฐไม่ได้คาดหวังให้รัฐบาลกลางเป็นผู้นำในแง่มุมที่สำคัญของการตอบสนองต่อการระบาดใหญ่ของประเทศ

ประธานาธิบดี โจ ไบเดน พูดจากแท่นในห้องตะวันออกของทำเนียบขาว ต่อหน้าธงชาติสหรัฐ อังกฤษ และออสเตรเลีย
ในขณะเดียวกัน บริษัทต่างๆ อย่าง Walmart และ Clear บริษัทรักษาความปลอดภัยในสนามบินต่างก็แข่งกันสร้างฐานข้อมูลวัคซีนดิจิทัลของตนเอง บางคนได้ออกหนังสือเดินทางวัคซีนแล้ว เช่น CommonPass แอพจาก World Economic Forum และ Commons Project ที่กำลังทดลองใช้โดยสายการบินหลายแห่ง คาร์บอนสุขภาพซึ่งร่วมมือกับเมืองของ Los Angeles สำหรับการเปิดตัวของการฉีดวัคซีนที่จะนำเสนอHIPAA ตามหนังสือเดินทางวัคซีนของตัวเองซึ่งมันชื่อสุขภาพผ่าน

แนวคิดเบื้องหลังความคิดริเริ่มเหล่านี้ง่ายมาก: โดยการใส่ข้อมูลสุขภาพของพวกเขาลงในอุปกรณ์เช่นสมาร์ทโฟนหรือในรหัส QR ที่พิมพ์ออกมา ผู้คนควรสามารถยืนยันสถานะการฉีดวัคซีนของตนเองและดำเนินกิจกรรมต่อได้อย่างปลอดภัยมากขึ้น เช่น ไปคอนเสิร์ต หรือแม้แต่ เดินทางไปต่างประเทศ

อีกครั้งที่รัฐบาลกลางไม่มีแผนที่จะสร้างสำนักหักบัญชีแห่งชาติสำหรับการฉีดวัคซีนหรือสถานะ Covid-19 ปัจจุบันผู้ที่ได้รับวัคซีนในสหรัฐอเมริกาจะได้รับการ์ดกระดาษที่พิมพ์จากศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) ที่มีชื่อ วันเกิด และหมายเลขผู้ป่วย (ถ้ามี) รวมถึงประเภทของวัคซีนที่พวกเขาได้รับ เมื่อใดและที่ไหน ได้รับปริมาณและหมายเลขชุดวัคซีนที่มาจาก แม้ว่าสถานพยาบาลจะเก็บบันทึกการฉีดวัคซีนของตนเอง แต่การ์ด CDC ไม่ได้ถูกตั้งค่าให้ตรวจสอบซ้ำหรือยืนยันโดยสถานที่หรือสถาบันอื่นๆ การปลอมแปลงเริ่มเปิดขายทางออนไลน์ไม่นานหลังจากที่วัคซีนมีจำหน่ายในสหรัฐอเมริกาเช่นกัน

ระบบหนังสือเดินทางของวัคซีนได้รับการออกแบบมาเพื่อให้มีวิธีการที่เป็นส่วนตัวและปลอดภัยมากขึ้นในการตรวจสอบว่าใครได้รับการฉีดวัคซีน และทำให้บุคคลที่ได้รับวัคซีนสามารถแสดงหลักฐานสถานะของตนได้ง่ายขึ้น กระบวนการตรวจสอบโดยทั่วไปทำงานในสองขั้นตอน ขั้นแรก ไซต์การฉีดวัคซีน เช่น ร้านขายยา ให้บันทึกดิจิทัลหรือใบรับรองพร้อมรายละเอียดการฉีดวัคซีนโควิด-19 ของบุคคล บันทึกที่ตรวจสอบแล้วนั้นจะเข้าสู่บัญชีของบุคคลนั้นและสามารถเข้าถึงได้โดยแอพหรือเว็บไซต์ บุคคลที่ได้รับการฉีดวัคซีนสามารถแสดงสำเนารหัสที่สแกนได้หรือทางกายภาพ เพื่อให้สถานที่หรือสายการบินสามารถตรวจสอบสถานะการฉีดวัคซีนได้อย่างปลอดภัยโดยไม่ต้องดูเวชระเบียนทั้งหมด แอพที่แตกต่างกันอาจทำงานในรูปแบบที่แตกต่างกันโดยพิจารณาจากความร่วมมือระหว่างภาครัฐและเอกชนที่อยู่เบื้องหลัง และจนถึงขณะนี้ยังไม่มีมาตรฐานระดับชาติที่จะควบคุมวิธีการทำงาน

ดังนั้นการริเริ่มต่างๆ จำนวนมากจึงทำให้เกิดความสับสนอย่างมาก มีอย่างน้อย 17 ความพยายามของวัคซีนหนังสือเดินทางในปัจจุบันการพัฒนาตามที่กรมอนามัยและมนุษย์บริการ (HHS) เอกสารที่ได้รับจากวอชิงตันโพสต์ รัฐบาลกลางได้แข่งขันกันเพื่อเสนอแนะระดับชาติเกี่ยวกับความเป็นส่วนตัว ความปลอดภัย และความพร้อมใช้งานของระบบเหล่านี้ ในขณะที่ไม่ได้รักษาฐานข้อมูลข้อมูลการฉีดวัคซีนของตนเอง จนถึงขณะนี้ ทำเนียบขาวปฏิเสธที่จะเปิดเผยกำหนดเวลาว่าแนวทางเหล่านั้นจะสมบูรณ์เมื่อใด

หากไม่มีคำแนะนำจากรัฐบาลกลาง บริษัทและองค์กรที่อยู่เบื้องหลังความพยายามเหล่านี้กำลังพัฒนามาตรฐานของตนเองสำหรับบันทึกการฉีดวัคซีนดิจิทัลและแอปหนังสือเดินทางวัคซีน ในขณะเดียวกัน มีความกังวลเกี่ยวกับความเท่าเทียม โดยเฉพาะอย่างยิ่งศักยภาพของระบบหนังสือเดินทางวัคซีนดิจิทัลเพื่อกีดกันผู้ที่ไม่ใช้สมาร์ทโฟนหรือไม่สามารถรับวัคซีนได้ ไม่ว่าจะเกิดจากปัญหาการเข้าถึงหรือสถานะสุขภาพ ผู้เชี่ยวชาญด้านสาธารณสุขยังเตือนด้วยว่าหนังสือเดินทางของวัคซีนก่อให้เกิดข้อกังวลด้านกฎหมาย ความเป็นส่วนตัว และจริยธรรมในวงกว้าง และนั่นอาจทำให้ความไม่เท่าเทียมกันรุนแรงขึ้นในด้านอื่นๆ

“ในอุดมคติแล้ว ทุกอย่างควรได้รับการประสานงานในระดับชาติ” บรูซ วาย. ลี ศาสตราจารย์จาก CUNY Graduate School of Public Health and Health Policy กล่าวกับ Recode “ข้อกังวลประการหนึ่งเกี่ยวกับหนังสือเดินทางคือผู้คนจะยังคงเดินหน้าต่อไปเพื่อลองทำสิ่งนี้ แต่จากนั้นคุณอาจมีธุรกิจหรือองค์กรต่าง ๆ เหล่านี้ที่พยายามทำสิ่งต่าง ๆ และคุณไม่สามารถ [ทำ] หัวหรือก้อย [ ของ] พวกเขาเชื่อถือได้แค่ไหน”

หากไม่มีการประสานงานกันอย่างเหมาะสม ปัญหาทั้งหมดอาจเลวร้ายกว่านี้มาก เอกสาร HHS ที่เผยแพร่โดยโพสต์เตือนเมื่อต้นเดือนมีนาคมว่าภูมิทัศน์ “[ข้อมูลรับรองวัคซีน] อาจเกลื่อนไปด้วยอาร์เรย์ที่สับสนของโซลูชันที่เป็นกรรมสิทธิ์ซึ่งเข้ากันไม่ได้ซึ่งมีคุณภาพแตกต่างกันและความน่าเชื่อถือ” กล่าวต่อไปว่าสถานการณ์ดังกล่าวอาจขัดขวางการตอบสนองต่อการระบาดใหญ่ของประเทศ “ด้วยการตัดมาตรการความปลอดภัยด้านสุขภาพ ชะลอการฟื้นตัวของเศรษฐกิจ และบ่อนทำลายความไว้วางใจและความเชื่อมั่นของสาธารณชน”

แต่ถึงแม้จะไม่มีคำแนะนำของรัฐบาลกลางในการออกหนังสือเดินทางของวัคซีน ความพยายามทั้งหมดของรัฐและภาคเอกชนจำนวนมากมายกำลังก้าวไปข้างหน้า โดยพยายามค้นหาสิ่งต่างๆ ด้วยตนเอง

หนังสือเดินทางวัคซีนอธิบาย เมื่อมีคนพูดถึงพาสปอร์ตวัคซีน พวกเขามักจะหมายถึงระบบสองส่วน: บันทึกดิจิทัลที่บุคคลได้รับการฉีดวัคซีน และแอปที่สามารถเข้าถึงบันทึกนั้นเพื่อยืนยันว่าบุคคลนั้นมีคุณสมบัติตรงตามข้อกำหนดในการเยี่ยมชมสถานที่ใดสถานที่หนึ่งหรือ เข้าร่วมกิจกรรม เพื่อให้ระบบทำงานได้ในวงกว้าง ผู้ออกแบบหนังสือเดินทางของวัคซีนจำเป็นต้องมีวิธีในการเข้าถึงบันทึกจากผู้ให้บริการที่หลากหลายและสร้างความร่วมมือกับสถานที่ที่ยินดีจะไว้วางใจแอปของตน

Walmart ประกาศเมื่อต้นเดือนมีนาคมว่าจะเสนอบันทึกการฉีดวัคซีนดิจิทัลที่สามารถใช้กับหนังสือเดินทางวัคซีนได้ บริษัท กล่าวว่าบันทึกการฉีดวัคซีนดิจิทัลถูกสร้างขึ้นเพื่อให้เป็นไปตามมาตรฐานที่กำหนดโดยVaccination Credential Initiativeซึ่งเป็นกลุ่มพันธมิตรด้านการจัดการบันทึกด้านสุขภาพและบริษัทเทคโนโลยีที่มี Commons Project ซึ่งเป็นผู้ผลิต CommonPass เป็นประธานร่วม Walmart จะอนุญาตให้ผู้คนเข้าถึงบันทึกสุขภาพในรูปแบบกระดาษที่ร้านขายยาในพื้นที่ของตน

บันทึกการฉีดวัคซีนดิจิทัลของ Walmart สามารถอัปโหลดไปยังหนึ่งในสามแอปที่ทำหน้าที่เป็นหนังสือเดินทางของวัคซีน หนึ่งคือ Health Pass โดย Clear; ส่วนอื่น ๆ คือแอป CommonPass และ CommonHealth ซึ่งทั้งสองอย่างนี้สร้างโดย Commons Project ในที่สุด ผู้เสนอแอปเหล่านี้กล่าวว่าพวกเขาทำให้สถานที่และสายการบินตรวจสอบการฉีดวัคซีนของใครบางคนหรือสถานะ Covid-19 ได้อย่างรวดเร็วและง่ายดาย ในขณะเดียวกันก็รักษาความเป็นส่วนตัวของบุคคลนั้นด้วย

“สายการบินไม่ต้องการบันทึกการฉีดวัคซีนของคุณ” เจพี พอลลักผู้ร่วมก่อตั้งโครงการคอมมอนส์อธิบาย “พวกเขาจะทำงานร่วมกับ CommonPass เพื่อรับเครื่องหมายที่ ‘ใช่ ที่จริงแล้ว JP ได้รับการฉีดวัคซีนจากแหล่งที่เชื่อถือได้’ โดยไม่ต้องให้ข้อมูลด้านสุขภาพพื้นฐานทั้งหมดแก่พวกเขา”

Pollak กล่าวว่าองค์กรของเขาหวังว่าจะเปิดตัวระบบ CommonPass อย่างเต็มรูปแบบในเดือนพฤษภาคม เมื่อวัคซีนคาดว่าจะวางจำหน่ายในวงกว้างสำหรับประชาชนทั่วไปในสหรัฐฯ เขาเสริมว่า Vaccine Credential Initiative ต้องการให้พันธมิตรสร้างความสามารถในการจัดหารหัส QR เวอร์ชันที่พิมพ์ได้ ซึ่งจะตรวจสอบสถานะของใครบางคน ในที่สุด Pollak กล่าวว่าเป้าหมายของโครงการคือการทำงานร่วมกับผู้ให้บริการวัคซีนให้ได้มากที่สุด – จากระบบโรงพยาบาลไปจนถึงชุดฉีดวัคซีนที่ดำเนินการโดยรัฐบาล – เพื่อสร้างบันทึกการฉีดวัคซีนดิจิทัลที่ปลอดภัยซึ่งแอปเช่น CommonPass สามารถดำเนินการได้

แม้ว่า โครงการคอมมอนส์จะดึงดูดพันธมิตรจำนวนมากขึ้นเรื่อยๆ แต่ก็ไม่ใช่ผู้ผลิตหนังสือเดินทางวัคซีนเพียงรายเดียวที่มีอยู่ นอกเหนือจากการทำงานในนิวยอร์ก Excelsior ผ่านซึ่งได้รับการทดสอบที่เมดิสันสแควร์การ์เด้นและศูนย์บาร์เคลย์ไอบีเอ็มจะทำงานร่วมกับเยอรมนีในการผลิตดิจิตอลรุ่นของใบรับรองการฉีดวัคซีนกระดาษ สมาคมขนส่งทางอากาศระหว่างประเทศ (IATA) กำลังพัฒนา “บัตรโดยสาร” ของตนเอง

สำหรับสายการบิน ซึ่งขณะนี้อยู่ระหว่างการทดสอบโดย Virgin Atlantic, Emirates และสายการบินอื่นๆ Carbon Health วางแผนที่จะขยายฟังก์ชันการทำงานของ Health Pass เพื่อทำงานร่วมกับ Apple Wallet และ Google Pay แม้แต่มาสเตอร์การ์ดก็เข้าร่วมการต่อสู้ มันทำงานร่วมกับหอการค้าระหว่างประเทศในโปรโตคอลสำหรับ“ระบบส่งผ่านสุขภาพที่ทำงานร่วมกันได้ทั่วโลก ”

ชายคนหนึ่งยื่น Green Pass ก่อนเข้าสู่การแสดงดนตรีในเทลอาวีฟ ประเทศอิสราเอล
ชายคนหนึ่งยื่น Green Pass ก่อนเข้าสู่การแสดงดนตรีในเทลอาวีฟ ประเทศอิสราเอล กรีนพาสช่วยให้ชาวอิสราเอลที่ได้รับการฉีดวัคซีนครบถ้วนสามารถเข้าถึงโรงยิม ร้านอาหาร และสถานที่ทางวัฒนธรรมได้ รูปภาพ Amir Levy / Getty
เมื่อมีการส่งมอบวัคซีนมากขึ้น ผู้ให้บริการวัคซีนจำนวนมากขึ้นดูเหมือนจะกระตือรือร้นที่จะหาวิธีของตนเองในการจัดการฐานข้อมูลบันทึกการฉีดวัคซีน ตัวอย่างเช่น Walgreens กำลังสำรวจ “บัตรและตัวติดตามปริมาณดิจิทัล” และบริษัทคาดว่าจะประกาศเพิ่มเติมเกี่ยวกับความพยายามในปลายเดือนนี้ โฆษก Erin Loverher กล่าวกับ Recode

แต่ด้วยจำนวนผู้ฉีดวัคซีนที่เพิ่มขึ้น จำนวนและความหลากหลายของบันทึกวัคซีนดิจิทัลและตัวเลือกหนังสือเดินทางย่อมสร้างความสับสน ทำให้เกิดความระส่ำระสายมากขึ้นในความพยายามฟื้นฟู ตัวเลือกที่ล้นหลามอาจขัดขวางความพยายามเพื่อให้แน่ใจว่าระบบบันทึกวัคซีนดิจิทัลใหม่ ๆ นั้นเชื่อถือได้ในแง่ของความเป็นส่วนตัวและความปลอดภัย

รัฐบาลสหรัฐฯ ยังไม่มีแผนหนังสือเดินทางวัคซีน
แม้ว่าแนวทางการทำหนังสือเดินทางของวัคซีนของสหรัฐฯ จะยังไม่ชัดเจน แต่ประเทศอื่นๆ บางประเทศได้ตั้งข้อหาล่วงหน้าแล้วในการเปิดตัวหนังสือเดินทาง อิสราเอลกำลังใช้ระบบที่เรียกว่าGreen Passเพื่อให้ผู้ที่มีเชื้อโควิด-19 หรือได้รับวัคซีนครบแล้วสามารถเดินทางกลับไปยังสถานที่บางแห่งได้ เช่น โรงแรมและโรงละคร ผู้ที่มีคุณสมบัติตรงตามข้อกำหนดสามารถแสดงใบรับรองกระดาษหรือรหัสในแอปที่พัฒนาโดยกระทรวงสาธารณสุขของประเทศ กรีซในความพยายามที่จะช่วยเหลืออุตสาหกรรมการท่องเที่ยวที่ประสบปัญหา ได้กล่าวว่าพวกเขาจะยอมรับระบบ Green Passและอนุญาตให้ชาวอิสราเอลหลายพันคนเดินทางไปที่นั่นทุกสัปดาห์

ในทำนองเดียวกัน คณะกรรมาธิการยุโรปกำลังเสนอใบรับรองดิจิทัลสีเขียวที่จะติดตามว่าผู้คนได้รับการฉีดวัคซีน ตรวจหาเชื้อโควิด-19 เมื่อเร็วๆ นี้ (มีผลลบ) หรือหายจากการติดเชื้อครั้งก่อนทั้งหมดเพื่อเดินทางภายในสหภาพยุโรป

เมื่อต้นเดือนมีนาคม องค์การอนามัยโลกได้ออกคำแนะนำชั่วคราวเกี่ยวกับวิธีการทำงานของใบรับรองวัคซีนดิจิทัลทั่วโลก เปิดประตูให้ประเทศต่างๆ จำนวนมากขึ้นเพื่อสร้างหนังสือเดินทางของตนเอง คณะทำงานของ WHO ประกอบด้วยผู้เชี่ยวชาญจากรัฐบาล 25 แห่ง รวมถึงตัวแทนจาก CDC และสำนักงานผู้ประสานงานเทคโนโลยีสารสนเทศด้านสุขภาพแห่งชาติของสหรัฐอเมริกา ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของ HHS

Bernardo Mariano Jr. หัวหน้าเจ้าหน้าที่ข้อมูลของ WHO และผู้อำนวยการด้านสุขภาพและนวัตกรรมดิจิทัลกล่าวว่าขณะนี้กำลังวิเคราะห์ข้อมูล คำแนะนำด้านจริยธรรม และระบบการตรวจสอบที่จำเป็นในการทำให้บันทึกวัคซีนดิจิทัลใช้งานได้จริง คำแนะนำขั้นสุดท้ายคาดว่าจะมีในปลายเดือนมิถุนายน จากความกังวลว่าข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับวัคซีนที่ป้องกันการแพร่เชื้อได้ดีเพียงใด และการที่ต้องฉีดวัคซีนจะจูงใจให้ผู้คนจากประเทศที่มั่งคั่งร่ำรวยซื้อวัคซีนในปริมาณที่จำกัด องค์การอนามัยโลกกำลังเรียกร้องให้รัฐบาลต่างๆ ไม่ให้ฉีดวัคซีนสำหรับการเดินทาง

คณะกรรมาธิการยุโรปประกาศข้อเสนอเพื่อสร้าง “ใบรับรองสีเขียวดิจิทัล” ที่จะอำนวยความสะดวกในการเคลื่อนย้ายอย่างอิสระภายในสหภาพยุโรปในช่วงการระบาดใหญ่ของ Covid-19 รูปภาพ Thierry Monasse / Getty

ในสหรัฐอเมริกา มีการดำเนินการและความกระตือรือร้นน้อยลงสำหรับระบบ ในขณะที่การเปิดตัววัคซีนของสหรัฐฯ เริ่มขึ้นเมื่อหลายเดือนก่อน คำแถลงล่าสุดจากฝ่ายบริหารของ Biden แนะนำว่าจะมีการประสานงานอย่างจำกัดของหนังสือเดินทางวัคซีนในระดับรัฐบาลกลาง ประธานาธิบดีได้สั่งให้หน่วยงานรัฐบาลหลายแห่งพิจารณาความเป็นไปได้ของใบรับรองการฉีดวัคซีนระหว่างประเทศใน “เวอร์ชันอิเล็กทรอนิกส์” ในคำสั่งของผู้บริหารในเดือนมกราคมและเจ้าหน้าที่บริหารของ Biden บอกกับ Recode ว่ายังคงมีความพยายามระหว่างหน่วยงานที่นำโดยทำเนียบขาววิเคราะห์ความเป็นไปได้ ของบันทึกวัคซีนที่ตรวจสอบแล้ว

ถึงกระนั้น การขาดการประสานงานก็เป็นเครื่องเตือนใจถึงวิธีอื่นๆ ที่สหรัฐฯ พยายามประสานงานและจัดทำแผนระดับชาติตลอดช่วงการระบาดใหญ่ การทดสอบที่บ้านอย่างรวดเร็วและรวดเร็ว ควบคู่ไปกับการติดตามผู้สัมผัส ยังไม่ได้รับการระดมจนถึงขนาดที่อนุญาตให้สถานที่ขนาดใหญ่สามารถเปิดใหม่ได้อย่างเหมาะสม และในขณะที่วัคซีนได้รับการรีดออกจากกระบวนการที่ได้รับเป็นหลุมเป็นบ่อ และ ทำให้เกิดความสับสน ความท้าทายแบบเดียวกันและการขาดการวางแผนในขณะนี้ ดูเหมือนจะแสดงให้เห็นแล้วสำหรับข้อมูลรับรองวัคซีน

“ความท้าทายอย่างหนึ่งที่เกิดขึ้นตลอดช่วงการระบาดใหญ่ – และสิ่งนี้เริ่มต้นขึ้นในปี 2020 – ขาดการประสานงานระหว่างแนวทางการควบคุมไวรัสที่แตกต่างกัน” Lee จาก CUNY อธิบาย

เจ้าหน้าที่ที่ทำงานเกี่ยวกับความพยายามระหว่างหน่วยงานในการศึกษาข้อมูลรับรองวัคซีนดิจิทัลระบุว่าการขาดการประสานงานเป็นอุปสรรคสำคัญในการฟื้นตัวจากการระบาดใหญ่ เมื่อต้นเดือนนี้ สำนักงานผู้ประสานงานเทคโนโลยีสารสนเทศด้านสุขภาพแห่งชาติกล่าวว่าการพิสูจน์การฉีดวัคซีนมีแนวโน้มที่จะเป็นวิธีที่ผู้คนยืนยันสถานะสุขภาพของพวกเขา และวิธีการที่ “วุ่นวาย” ในการรับรองวัคซีนอาจบ่อนทำลายความไว้วางใจและความเชื่อมั่นของสาธารณชน

วิธีทำพาสปอร์ตวัคซีน
แม้ว่าจะมีหลายโครงการที่กำลังดำเนินการอยู่ แต่หนังสือเดินทางของวัคซีนที่มีอยู่จริงยังมีไม่มากนัก หากคุณได้รับการฉีดวัคซีนแล้วและต้องการบันทึกวัคซีนแบบดิจิทัล คุณควรโทรหาผู้ให้บริการด้านสุขภาพที่ฉีดวัคซีนให้คุณเพื่อดูว่าและเมื่อใดที่บันทึกทางอิเล็กทรอนิกส์ของการกระทุ้งของคุณอาจพร้อมใช้งาน หากคุณยังไม่ได้ฉีดวัคซีน ให้ถามเกี่ยวกับบันทึกดังกล่าวเมื่อคุณได้รับวัคซีน

แอพเหล่านี้บางตัว รวมถึง Excelsior Pass ของ New York, CommonPass และแอพ Clear พร้อมให้ดาวน์โหลดแล้ว แม้ว่าคุณจะไม่มีบันทึกวัคซีนดิจิทัล แต่คุณก็อาจใช้แอปเพื่อแสดงผลการทดสอบโควิด-19 ที่เป็นลบได้

หากคุณได้รับการฉีดวัคซีนที่ Walmart คุณควรตรวจสอบบัญชีร้านขายยาออนไลน์ของ Walmart เป็นประจำเพื่อดูว่าบันทึกการฉีดวัคซีนของคุณพร้อมใช้งานเมื่อใด (อีกครั้ง Walgreens กล่าวว่าอาจมีบางสิ่งที่คล้ายกันในเร็วๆ นี้) หากคุณได้รับการฉีดวัคซีนที่Carbon Healthคุณควรได้รับข้อความที่นำคุณไปยังบันทึกออนไลน์ของการฉีดวัคซีนของคุณ

และถ้ายังไม่มีบันทึกการฉีดวัคซีนทางอิเล็กทรอนิกส์ของคุณ การขอให้ผู้ให้บริการนัดหมายพิมพ์บันทึกการนัดหมายของคุณ ก็ไม่เป็นอันตราย เพื่อให้คุณมีสิ่งอื่นนอกเหนือจากบัตรวัคซีนในกระเป๋าหลังของคุณ หากคุณไม่ชอบความคิดในการดาวน์โหลดแอปเหล่านี้ อย่างน้อยคุณสามารถเพิ่มการป้องกันเพิ่มเติมเล็กน้อยให้กับการ์ด CDC ของคุณและเคลือบบัตร บริการOffice Depot และ Staplesได้กล่าวว่าพวกเขาจะให้บริการแก่ผู้คนฟรี

Open Sourcedเกิดขึ้นได้โดย Omidyar Network เนื้อหาโอเพนซอร์สทั้งหมดเป็นอิสระด้านบรรณาธิการและผลิตโดยนักข่าวของเรา

4 กรกฎาคมปีนี้อาจเป็นวันประกาศอิสรภาพของอเมริกาจาก Covid-19

ในอัตราปัจจุบัน อเมริกาให้วัคซีนป้องกันโควิด-19 เกือบ 2.8 ล้านโดสต่อวันซึ่งเพียงพอสำหรับฉีดวัคซีนผู้ใหญ่ทุกคน (อายุ 18 ปีขึ้นไป) ในประเทศภายในวันที่ 4 กรกฎาคม

นั่นหมายถึง 80 เปอร์เซ็นต์ของประชากรจะสามารถรับวัคซีนได้ เราไม่ทราบแน่ชัดว่าเพียงพอสำหรับภูมิคุ้มกันฝูงหรือไม่ เมื่อประชากรมีภูมิคุ้มกันต่อโรคเพียงพอ โดยผ่านวัคซีนหรือการติดเชื้อตามธรรมชาติ ไวรัสจะไม่สามารถแพร่เชื้อต่อไปได้อีก แต่อยู่ในช่วงที่ผู้เชี่ยวชาญมักพูดถึง

เนื่องจากวัคซีนยังไม่ได้รับการอนุมัติสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 16 ปี วัคซีนนี้จึงใกล้เคียงกับระดับสูงสุดของการฉีดวัคซีนที่เราคาดหวังได้ในขณะนี้ (การประมาณการในเรื่องนี้ไม่รวมเด็กอายุ 16 และ 17 ปีที่มีสิทธิ์ได้รับวัคซีน)

ลงทะเบียนเพื่อรับจดหมายข่าว The Weeds
German Lopez ของ Vox พร้อมให้คำแนะนำคุณเกี่ยวกับการกำหนดนโยบายของฝ่ายบริหารของ Biden ลงทะเบียนเพื่อรับจดหมายข่าวของเราในแต่ละศุกร์

เมื่อวันอังคารที่ 30 มีนาคม ผู้ใหญ่ประมาณ 96 ล้านคนในสหรัฐอเมริกาได้รับกระสุนอย่างน้อย 1 นัด ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคระบุว่ามากกว่า 53 ล้านคน หรือประมาณ 21 เปอร์เซ็นต์ของผู้ใหญ่ ได้รับการฉีดวัคซีนอย่างครบถ้วน

ในอัตราปัจจุบัน อเมริกาสามารถฉีดวัคซีนได้เต็มที่ถึง 255 ล้านคนภายในวันที่ 4 กรกฎาคม ซึ่งครอบคลุมประชากรผู้ใหญ่ทั้งหมด (สมมติว่าประมาณหนึ่งในสามของขนาดยาเป็นวัคซีนของจอห์นสัน แอนด์ จอห์นสัน ซึ่งต่างจากวัคซีน Moderna และ Pfizer ที่ต้องฉีดหนึ่งครั้งแทนที่จะเป็นสองครั้ง)

การเปิดตัวมีแนวโน้มที่จะเร็วขึ้นอีก ในอีกไม่กี่สัปดาห์ข้างหน้า บริษัทยาต่างๆ จะต้องส่งมอบยามากถึง 4 ล้านโดสต่อวันให้กับรัฐบาลกลาง หากบริษัทจัดส่งและรัฐต่างๆ สามารถเปลี่ยนขนาดยาเหล่านี้ให้เป็นยาฉีดได้ มันก็เพียงพอแล้วที่จะบรรลุเป้าหมายของประธานาธิบดีโจ ไบเดนที่จะมีวัคซีนเพียงพอสำหรับผู้ใหญ่ทุกคนภายในสิ้นเดือนพฤษภาคม และอาจฉีดวัคซีนให้ผู้ใหญ่ทุกคนภายในเดือนมิถุนายน

ประธานาธิบดี โจ ไบเดน พูดจากแท่นในห้องตะวันออกของทำเนียบขาว ต่อหน้าธงชาติสหรัฐ อังกฤษ และออสเตรเลีย

นั่นจะทำให้ช่วงที่เหลือของฤดูร้อนหวังว่าจะมีชีวิตที่ใกล้ชิดกับภาวะปกติก่อนเกิดโรคระบาดโดยไม่ต้องกังวลกับ coronavirus

สิ่งนี้ดูไม่น่าจะเป็นไปได้มากนักก่อนที่ไบเดนจะเข้ารับตำแหน่งเมื่อสหรัฐฯ จัดการนัดน้อยกว่า 1 ล้านนัดต่อวัน แต่รัฐบาลท้องถิ่น รัฐ และสหพันธรัฐ ร่วมกับระบบการดูแลสุขภาพ ได้ทำงานตลอดเวลาตั้งแต่นั้นมาเพื่อปรับปรุงการเปิดตัว ตอนนี้เราเห็นผลแล้ว โดยมีอัตราการฉีดวัคซีนเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องในแต่ละวัน

หลายอย่างยังคงผิดพลาดได้ บางทีบริษัทยาอาจไม่สามารถส่งมอบยาตามที่สัญญาไว้ได้ บางทีเมือง รัฐ และสภาผู้แทนราษฎรอาจไม่ผ่านอุปสรรคด้านลอจิสติกส์ทั้งหมดเพื่อยิงปืน อาจมีอย่างอื่นทำลายในห่วงโซ่อุปทานที่ค่อนข้างซับซ้อน

และเมื่ออุปทานเพิ่มขึ้น ก็มีแนวโน้มว่าความลังเลของวัคซีนจะกลายเป็นปัญหาใหญ่ขึ้นเมื่อผู้ใหญ่จำนวนมากขึ้นเพียงแค่ปฏิเสธวัคซีน การเอาชนะสิ่งนั้น – เพื่อเพิ่มอัตราการฉีดวัคซีนทั่วประเทศต่อไป – จะต้องมีการศึกษาเชิงสร้างสรรค์และแคมเปญสร้างความตระหนักโดยเน้นที่กลุ่มต่อต้านในท้องถิ่น นั่นจะก่อให้เกิดความท้าทายด้านลอจิสติกส์ของตัวเอง

ประเทศกำลังเห็นการเพิ่มขึ้นของผู้ป่วย Covid-19 เมื่อเร็ว ๆนี้ หากนั่นเป็นจุดเริ่มต้นของการเพิ่มขึ้นครั้งที่สี่ ก็อาจนำไปสู่ความเจ็บป่วย การรักษาตัวในโรงพยาบาล และการเสียชีวิตอีกระลอกหนึ่ง นอกจากนี้ยังสามารถให้ไวรัสอยู่ในห้องที่ต้องการ ผ่านการทำซ้ำหลายล้านครั้งในขณะที่มันกระโดดจากโฮสต์หนึ่งไปยังอีกโฮสต์หนึ่ง เพื่อกลายพันธุ์เป็นตัวแปรอื่น จนถึงตอนนี้ วัคซีนปัจจุบันดูเหมือนจะทำงานได้ดีกับสายพันธุ์ แต่อาจเปลี่ยนแปลงได้หากไวรัสได้รับอนุญาตให้กลายพันธุ์อีกครั้ง และทำให้ความพยายามในการฉีดวัคซีนของสหรัฐฯ แย่ลง

อย่างน้อยที่สุด ประเทศสามารถเห็นเส้นชัยที่น่าจะเป็นไปได้ในอีกไม่กี่เดือนข้างหน้า หลังจากกว่าหนึ่งปีในการจัดการกับ coronavirus อเมริกาก็ใกล้จะหลุดพ้นแล้ว เรามีเรื่องจะขอ

ในช่วงเวลาเช่นนี้ ในขณะที่ผู้คนต่างดิ้นรนเพื่อทำความเข้าใจตัวแปรและวัคซีน และเด็กๆ กลับไปโรงเรียน ร้านค้าหลายแห่งลดการจ่ายเงินของพวกเขาลง เนื้อหาของ Vox นั้นฟรีเสมอ ส่วนหนึ่งเป็นเพราะการสนับสนุนทางการเงินจากผู้อ่านของเรา เราครอบคลุมการระบาดของ Covid-19 มานานกว่าหนึ่งปีครึ่ง เป้าหมายของเราคือทำให้ความโกลาหลชัดเจนขึ้นตั้งแต่ต้น เพื่อให้ผู้คนได้รับข้อมูลที่จำเป็นเพื่อความปลอดภัย และเราไม่หยุด

เพื่อความสุขของเรา คุณผู้อ่านของเราได้ช่วยให้เราบรรลุเป้าหมายในการเพิ่มเงินบริจาค 2,500 รายการในเดือนกันยายนในเวลาเพียง 9 วัน ดังนั้นเราจึงตั้งเป้าหมายใหม่: เพิ่มการบริจาค 4,500 รายการภายในสิ้นเดือน การสนับสนุนผู้อ่านช่วยรักษาความครอบคลุมของเราไว้ และเป็นส่วนสำคัญในการรักษาการทำงานที่ต้องใช้ทรัพยากรมาก คุณจะช่วยให้เราบรรลุเป้าหมายโดยบริจาคเงินให้กับ Vox ด้วยเงินเพียง $3 หรือไม่

การสนับสนุนจากผู้อ่านเช่นคุณช่วยให้บทความนี้ฟรี ช่วยเราบรรลุเป้าหมายในการเพิ่มการบริจาค 4,500 รายการภายในสิ้นเดือนกันยายน ด้วยการบริจาควันนี้

เป็นเวลาเกือบหนึ่งปีแล้วที่ Arlene แม่ของ Julie Horowitz-Jackson เสียชีวิตด้วยโรคโควิด-19 ในสถานพยาบาลในฟิลาเดลเฟีย Horowitz-Jackson กล่าวว่า “สิ่งที่กระทบใจฉันเมื่อเร็วๆ นี้คือการที่โลกกำลังกลับมาอีกครั้ง และแม่ของฉันก็ยังไม่ตาย” Horowitz-Jackson กล่าว

ณ จุดนี้ในการระบาดใหญ่ของ Covid-19 เมื่อมีการเปิดตัววัคซีนในสหรัฐอเมริกาและทั่วโลก มีความหวังว่าชีวิตจะเริ่มเปลี่ยนกลับเป็น “ปกติ” ได้อย่างปลอดภัยในอีกไม่กี่เดือนข้างหน้า แต่ผู้คนจำนวนมาก เช่น Horowitz-Jackson ยังคงทำงานผ่านความเศร้าโศก และมันจะไม่หายไปเมื่อไวรัสหายไป Horowitz-Jackson วัย 51 ปีกล่าวว่าเธอสามารถรับมือกับการสูญเสียแม่ของเธอได้เป็นอย่างดี จนกระทั่งเมื่อเร็วๆ นี้ ในชิคาโกที่เธออาศัยอยู่ เธอเห็นผู้คนมากมายออกไปและรอบๆ ฉลองวันเซนต์แพทริกท่ามกลางฝูงชนจำนวนมาก “ฉันโกรธ” เธอพูด “ฉันโกรธที่คนไม่จริงจังกับมัน”

ด้วยรายงานผู้เสียชีวิตจากโควิด-19มากกว่า550,000 รายในสหรัฐอเมริกาและ 2.8 ล้านคนทั่วโลกวิกฤตความเศร้าโศกครั้งใหญ่กำลังมาถึงเรา ด้วยสุขภาพจิตที่ไม่ได้รับการดูแลและผลกระทบทางเศรษฐกิจจำนวนมาก

“สำหรับคนจำนวนมาก [การสูญเสีย] เหล่านี้นำไปสู่อุบาทว์ของความเศร้าโศกและภาวะซึมเศร้าเป็นเวลานาน” Ashton Verderyนักสังคมวิทยาแห่งรัฐเพนน์สเตทที่ศึกษาต้นทุนทางสังคมของการเสียสมาธิกล่าว “แต่พวกเขายังมีผลกระทบอย่างมากต่อการเงิน การจ้างงาน ความสัมพันธ์ และในทุกแง่มุมของความเจริญรุ่งเรืองในโลก”

และงานวิจัยใหม่นี้ให้หน้าต่างกว้างๆ เกี่ยวกับขอบเขตอันยาวนานของโศกนาฏกรรมระดับชาติของเรา

“ความสูญเสียที่รู้สึกได้ในตอนนี้จะรู้สึกได้ในชั่วระยะเวลาหนึ่ง แม้แต่บุคคลที่ยังไม่เกิดก็อาจจะสูญเสียญาติเหล่านี้ที่อาจมีชีวิตอยู่ในช่วงปีที่เติบโตของพวกเขา” มัลลิกา สไนเดอร์นักวิจัยระดับบัณฑิตศึกษาของ UC กล่าว เบิร์กลีย์ซึ่งทำงานเกี่ยวกับการประมาณการกับเพื่อนร่วมงานเรื่อง “การสูญเสียที่มากเกินไป” รู้สึกได้ในสหรัฐอเมริกาและประเทศอื่น ๆ ในปีนี้

ผู้คนจำนวนมากเดินข้ามแม่น้ำ
ไม่มีตัวเลขที่แน่นอนเกี่ยวกับจำนวน “ความโศกเศร้าที่มากเกินไป” แต่มีแนวโน้มว่าจะมีขนาดใหญ่มากและทำลายล้างมาก

ปีนี้มีคนเสียใจมากกว่าปกติอีกเยอะ
เมื่อเร็ว ๆ นี้ผมได้พยายามที่จะเข้าใจผลกระทบระยะยาวของการเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับ Covid – ช่องว่างและเงาที่จะออกจากที่อยู่เบื้องหลัง ความตายไม่ใช่สถิติแบบมิติเดียว มันกระเพื่อมไปตามกาลเวลา ทิ้งหลุมไว้ในปัจจุบันและอนาคตของผู้คนในที่ที่พวกเขารัก ดังนั้น ผู้คนจำนวนมากรู้สึกถึงช่องโหว่เหล่านี้ในชีวิตของพวกเขาในขณะนี้

เมื่อเร็ว ๆ นี้ Verdery และเพื่อนร่วมงานประมาณการว่า ทุกคนที่เสียชีวิตจาก Covid-19 ในสหรัฐอเมริกาทิ้งผู้โศกเศร้าเก้าคนไว้เบื้องหลัง เนื่องจากมีผู้เสียชีวิตจากโควิด-19 ที่นี่มากกว่า 550,000 คน จึงมีผู้คนเกือบ 5 ล้านคนที่ต้องสูญเสียคนใกล้ชิด

งานของ Verdery ขึ้นอยู่กับแบบจำลองทางสถิติของความสัมพันธ์ส่วนบุคคลที่ผู้คนมักมี ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคได้รวบรวมข้อมูลว่าใครกำลังจะเสียชีวิตจากโควิด-19 แต่ไม่ใช่ผู้รอดชีวิตที่พวกเขาทิ้งไว้เบื้องหลัง

ที่กล่าวว่า Verdery กล่าวว่างานของทีมของเขาชี้ให้เห็นว่าผู้คนจำนวนมากกำลังเผชิญกับความสูญเสีย “การเสียชีวิตแต่ละครั้ง [โดยไม่คำนึงถึงอายุของพวกเขาเมื่อตาย] จะทำให้เด็กอายุ 4 ขวบ 50 ปี คน 60 ปี และเด็กอายุ 10 ขวบเสียชีวิตโดยเฉลี่ย” เขากล่าว .

และนักวิจัยทราบจากภัยพิบัติในอดีตว่าการสูญเสียเหล่านั้นสามารถทิ้งร่องรอยไว้ได้ยาวนาน

Meghan Zacherนักวิจัยด้านสังคมวิทยาที่ Brown เพิ่งวิเคราะห์ข้อมูลสุขภาพจิตและสุขภาพที่รวบรวมจากผู้รอดชีวิตจากพายุเฮอริเคนแคทรีนาอีกครั้ง เพื่อพยายามคาดการณ์ผลระยะยาวของการระบาดใหญ่ “แคทรีนาและโควิดแตกต่างกันในแง่มุมที่สำคัญจริงๆ” เธอเน้น “นี่ไม่ใช่การเปรียบเทียบระหว่างแอปเปิ้ลกับแอปเปิ้ล แต่ไม่มีการเปรียบเทียบระหว่างแอปเปิลกับแอปเปิลกับการระบาดใหญ่ อย่างน้อยก็ในประวัติศาสตร์สมัยใหม่”

เธอและผู้เขียนร่วมพบว่าประสบการณ์ในการสูญเสียญาติหรือเพื่อนระหว่างพายุและผลที่ตามมามี “ผลกระทบที่ใหญ่ที่สุดต่อสุขภาพจิตใจและร่างกาย หนึ่งปีหลังจากพายุ” เธอกล่าว “การกลัวความปลอดภัยของคนที่คุณรักมีผลกระทบอย่างมาก เช่นเดียวกับความต้องการทางการแพทย์ที่ไม่ได้รับการตอบสนอง และนี่คือสิ่งที่ผู้คนประสบในช่วงการระบาดใหญ่”

หลายคนที่ประสบความสูญเสียจากความตายอาจได้รับประโยชน์จากการให้คำปรึกษา โควิด-19 เพิ่มจำนวนขึ้น

การสูญเสียคนที่รักเป็นเรื่องยากจริงๆ และไม่ใช่ทุกคนจะรับมือได้แบบเดียวกัน แต่มีการวิจัยบางอย่างเกี่ยวกับความต้องการจำนวนมากที่ทำให้ผู้คนเสียใจ และนั่นช่วยให้เราเข้าใจผลกระทบในทันทีที่วิกฤตการปลิดชีพนี้เกิดขึ้นในประเทศ—และทั่วโลก

การวิจัยแบบสำรวจชี้ให้เห็นว่า อย่างน้อยในบริบทของตะวันตก ประมาณ 60 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เกี่ยวข้องกับการสูญเสียสามารถรับมือได้ด้วยการพึ่งพาเพื่อนและครอบครัวเพื่อช่วยเหลือพวกเขา Catriona Maylandแพทย์และนักวิจัยจาก University of Sheffield ผู้ศึกษาปัญหาวัยหมดประจำเดือนกล่าวว่า “พวกเขาจัดการกับมันในแบบของตัวเอง” ไม่ใช่เรื่องง่ายที่กลุ่มนี้จะรับมือกับความสูญเสีย แต่พวกเขาจัดการ

อีก 30 เปอร์เซ็นต์อาจต้องการความช่วยเหลือที่มีโครงสร้างมากกว่านี้ “นั่นอาจเป็นการช่วยเหลือกลุ่มการสูญเสียจากกลุ่มที่มีความเชื่อหรือกลุ่มชุมชน” เมย์แลนด์กล่าว

จากนั้นประมาณ 10 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่สูญเสียคนใกล้ชิดจะมีอาการที่แสดงว่าพวกเขาเป็นโรคความเศร้าโศกเป็นเวลานานการวินิจฉัยที่เร็ว ๆ นี้จะรวมอยู่ใน DSM (คู่มือการวินิจฉัยอย่างเป็นทางการของจิตวิทยา/จิตเวช)

การวินิจฉัยตระหนักดีว่าบางครั้งความเศร้าโศกก็เพิ่มขึ้นถึงระดับของการรบกวนการทำงานปกติของชีวิตอย่างรุนแรง และผู้ที่ประสบกับความเศร้าโศกเป็นเวลานานอาจได้รับประโยชน์จากการรักษาสุขภาพจิต

ตัวเลข 10 เปอร์เซ็นต์นั้นมีทั้งขนาดเล็กและขนาดใหญ่ หมายความว่าใช่คนส่วนใหญ่รับมือกับความสูญเสียในเวลาของตนเอง แต่ก็ไม่ใช่เรื่องแปลกที่บางคนต้องการความช่วยเหลือเพิ่มเติม

แล้วพิจารณาการระบาดของไวรัสโควิด-19 อีกครั้ง อาจมีผู้คนกว่า 5 ล้านคนที่ต้องเสียใจกับการสูญเสียอันเนื่องมาจากการแพร่ระบาด ถ้าร้อยละ 10 ของคนเหล่านั้นมีคุณสมบัติสำหรับการวินิจฉัยโรคนี้ นั่นคือครึ่งล้านคน

มีงานวิจัยบางชิ้นจากเนเธอร์แลนด์ที่บอกว่าการสูญเสียเนื่องจากโควิด-19 ทำได้ยากขึ้นส่งผลให้เกิดความเศร้าโศกมากขึ้น เมื่อเทียบกับการเสียชีวิตจากสาเหตุตามธรรมชาติทั่วไป

คุยกับคนที่เคยประสบความสูญเสีย ง่ายที่จะดูว่าทำไม ครอบครัวของ Horowitz-Jackson เป็นชาวยิว และเป็นธรรมเนียมที่ครอบครัวและชุมชนโดยรอบของผู้ตายจะจัดงาน “พระอิศวร” เป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์ในที่พักอาศัยซึ่งมีบริษัทอยู่ใกล้ ๆ กันในบ้าน

“Shiva Zoom เป็นสิ่งที่แย่ที่สุดที่ฉันเคยเจอมา” เธอกล่าว โดยเฉพาะอย่างยิ่ง เธอจำได้ว่าพ่อของเธอมีปัญหาในการได้ยิน ต่อสู้กับเทคโนโลยีได้อย่างไร “พิธีกรรมของการเห็นหน้ากันและพิงซึ่งกันและกัน” เธอกล่าว เพียงแต่ไม่สามารถอำนวยความสะดวกได้เช่นกันผ่านทางอินเทอร์เน็ต

เมย์แลนด์กังวลเช่นกันว่า “จริง ๆ แล้วอาจมีการขยับขึ้น” จำนวนคนที่ต้องการมากกว่าการสนับสนุนอย่างไม่เป็นทางการหลังจากการสูญเสีย เนื่องจากเนื่องจากการจำกัดระยะห่างทางสังคมของการระบาดใหญ่ “การสนับสนุนตามปกติ” จากครอบครัวและเพื่อนอาจเป็นได้ ถูก จำกัด.

กล่าวคือ ผู้คนจำนวนมากขึ้นกว่าปกติอาจต้องการความช่วยเหลือเพื่อรับมือกับความสูญเสีย

การเสียสมาธิอาจส่งผลต่อสุขภาพและความเป็นอยู่ที่ดีแตกต่างกันไปในแต่ละช่วงวัย
คนที่มีอายุมากกว่า 65 ที่สูญเสียคู่สมรสมี“สูงอย่างน่าตกใจ” ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการตายในปีถัดไป, Verdery กล่าวว่า – จากระยะประมาณ 15 ถึงความเสี่ยงที่สูงกว่าร้อยละ 30 ของการตาย มีเหตุผลมากมาย: คนที่เรารักดูแลเราเมื่อเราป่วย พวกเขายั่วเย้าให้เราไปพบแพทย์ พวกเขาให้การสนับสนุนทางอารมณ์และบางครั้งทางการเงิน เมื่อคนที่เรารักถูกดึงออกจากภาพ รอยร้าวมากมายสามารถก่อตัวขึ้นในรากฐานของชีวิตเรา

มีค่อนข้างอักษรสภาพที่เรียกว่า“กลุ่มอาการของโรคหัวใจที่แตกสลาย” หรือtakotsubo cardiomyopathy เมื่อตอบสนองต่อความเครียดที่เพิ่มขึ้นอย่างฉับพลัน หัวใจห้องล่างซ้ายอ่อนลง

ประสบการณ์ของการสูญเสียอาจจะมีประสิทธิภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งในวิถีของชีวิตเมื่อมันมาถึงคนหนุ่มสาว: เมื่อมีบุคคลที่อายุต่ำกว่า 18 ปีที่สูญเสียพ่อแม่พวกเขากลายเป็นโอกาสน้อยที่จะจบโรงเรียนมัธยมหรือวิทยาลัย “เพราะเราทราบดีว่าการศึกษามีความเชื่อมโยงอย่างมากกับผลลัพธ์ของหลักสูตรชีวิตทุกรูปแบบ — เช่น การมีส่วนร่วมในระบบเรือนจำ สถานะทางเศรษฐกิจและสังคมในวัยผู้ใหญ่ คาถาว่างงาน การตั้งครรภ์ก่อนวัยอันควร สิ่งต่างๆ ทั้งหมดนี้ชี้ให้เห็นว่าเหตุการณ์การปลิดชีพบางอย่างเหล่านี้ อาจจะตกรางจริงๆ” Verdery กล่าว

ผลกระทบของการเสียชีวิตเหล่านี้มีประสิทธิภาพเพื่อที่ปลิดชีพเป็นความคิดที่จะเป็นแหล่งที่มาของความแตกต่างทางเชื้อชาติในการดูแลสุขภาพและการศึกษาในอเมริกา เมื่ออายุ 20 ปีเด็กผิวสีมีโอกาสเสียชีวิตจากมารดาเป็นสองเท่า และมีโอกาสเสียชีวิตจากพ่อมากขึ้น 50 เปอร์เซ็นต์ การแพร่ระบาดมีแนวโน้มที่จะทำให้แนวโน้มนี้แย่ลง เนื่องจากเราทราบดีว่า Covid-19 ได้นำพาชนกลุ่มน้อยในวัยที่อายุน้อยกว่าคนผิวขาวที่เสียชีวิตจากโรคนี้

และสังคมอเมริกันไม่สามารถปกป้องเด็กที่โศกเศร้าเหล่านี้ได้ดี ประมาณการว่าน้อยกว่าร้อยละ 50 ของเด็กที่ประสบกับการสูญเสียผู้ปกครองจะได้รับผลประโยชน์จากประกันสังคม (ซึ่งพวกเขาอาจได้รับ ) “นี่เป็นหนึ่งในสถิติที่น่าทึ่งที่สุดที่ฉันพบ” Verdery กล่าว “เด็ก ๆ กำลังเผชิญกับปัญหามากมาย และเราไม่ได้ติดต่อกับพวกเขาถึงผลประโยชน์ที่พวกเขาได้รับ”

เราควรทำอย่างไรกับเรื่องนี้?
หลังจากประสบกับการสูญเสียลูกของเธอJoyal Mulheronอดีตที่ปรึกษาแคมเปญ Let’s Move ของ Michelle Obama รู้สึกถึงความเจ็บปวดสุดโต่งที่เปลี่ยนชีวิตได้ “โดยพื้นฐานแล้วฉันขับรถไปทำงานทุกวันเป็นเวลา 18 เดือนและร้องไห้ไปและกลับจากที่ทำงาน” เธอกล่าว และไม่ใช่แค่ความเจ็บปวดส่วนตัวของเธอเท่านั้นที่น่ากลัว — เธอยังตระหนักด้วยว่าสังคมมักมองข้ามปัญหาการปลิดชีพไป

ตอนนี้ Mulheron ดำเนินการEvermoreซึ่งเป็นองค์กรไม่แสวงผลกำไรที่มุ่งเน้นการปลิดชีพ และหวังว่าการระบาดใหญ่ครั้งนี้จะเป็นการปลุกให้ประเทศตื่นตัวให้หันมาให้ความสนใจอย่างใกล้ชิดกับความสูญเสียจากความเครียดทางสังคมที่เกิดขึ้นในประเทศ “ความท้าทายคือไม่มีใครคิดว่ามันเป็นเหตุการณ์ที่สามารถเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตของแต่ละคนได้” เธอกล่าว

ตัวอย่างเช่น เธอชี้ให้เห็นว่า “การไว้ทุกข์ไม่ได้เป็นส่วนหนึ่งของ FMLA” – พระราชบัญญัติการลาเพื่อครอบครัวและการรักษาพยาบาลซึ่งให้เวลากับการดูแลสมาชิกในครอบครัวที่ป่วย แต่ไม่สามารถรับมือกับความสูญเสียของพวกเขาได้ เธอเรียกร้องให้มีการคุ้มครองที่อยู่อาศัยที่ดีขึ้นสำหรับผู้ที่สูญเสียการสนับสนุนทางการเงินหลังจากสูญเสียคนที่คุณรัก ราคางานศพที่โปร่งใสยิ่งขึ้น และความช่วยเหลือด้านประกันสังคมที่ดีขึ้นสำหรับเด็กที่สูญเสียพ่อแม่

เธอเพียงแค่ต้องการให้ปัญหานี้ได้รับการศึกษาอย่างละเอียดถี่ถ้วนมากขึ้น “เราไม่มีข้อมูลที่จะทำให้บริบทนี้เป็นจริงได้” Mulheron กล่าว “เราคิดว่าเหตุการณ์การตายเป็นโศกนาฏกรรมส่วนตัว มากกว่าที่จะเป็นประสบการณ์ของครอบครัวหรือชุมชน” อย่างน้อยที่สุด Mulheron อยากเห็นทำเนียบขาวจัดตั้งสำนักงานดูแลการเสียสละเพื่อกำหนดวาระแห่งชาติในประเด็นนี้

ในระดับที่เล็กกว่าMaylandแพทย์ผู้ศึกษาปัญหาการสิ้นสุดของชีวิตกล่าวว่าการหาพื้นที่สำหรับพูดคุยเกี่ยวกับความเศร้าโศกสามารถช่วยได้และยังมีประโยชน์มากขึ้นหากเพื่อนและครอบครัวเอื้อมมือออกไปด้วยหูเพื่อฟัง “บางครั้งการบอกเล่าเรื่องราวก็เป็นการรักษาที่ดี” เธอกล่าว

“ทุกครั้งที่ฉันพูดถึงเรื่องนี้ ฉันรู้สึกเหมือนกำลังให้เกียรติความทรงจำของเธอ” Horowitz-Jackson หญิงชาวชิคาโกที่สูญเสียแม่ของเธอกล่าว

และอย่าลืมว่า เมย์แลนด์เน้นว่า “ความกรุณาส่วนบุคคลสามารถส่งผลกระทบได้ มักจะเป็นเรื่องเล็ก ๆ ที่สามารถสร้างความแตกต่างได้จริงๆ”

หากคุณกำลังอ่านข้อความนี้ กำลังสูญเสียใครบางคนจากโควิด-19 ให้รู้ว่าคุณไม่ได้อยู่คนเดียว ผู้คนจำนวนมากกำลังประสบกับความสูญเสียในประเทศในขณะนี้ และความเจ็บปวดอาจไม่หายไปเมื่อชีวิตดูเหมือนจะกลับมาเป็นปกติ

สำหรับแหล่งข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการปลีกวิเวก โปรดดูที่Refuge in Griefเว็บไซต์และชุมชนออนไลน์ที่มีเวิร์กชีตและหลักสูตรสำหรับการประมวลผลความเศร้าโศก และคุณสามารถอ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับการรักษาที่ออกแบบมาเพื่อช่วยให้ผู้คนที่มีความซับซ้อนความเศร้าโศกที่นี่

ปัจจุบัน ผู้ที่ตั้งครรภ์มีสิทธิ์รับวัคซีนป้องกันโคโรนาไวรัสในกว่า 40 รัฐซึ่งโดยทั่วไปแล้วจะเหนือกว่าประเทศอื่นๆ ที่มีความเสี่ยงต่ำ และมากกว่า 60,000คนได้พับแขนเสื้อขึ้นแล้ว ตามรายงานของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค

แม้ว่าวัคซีนโควิด-19 ที่ได้รับอนุญาตในสหรัฐฯ จะไม่ได้รับการศึกษาในระหว่างตั้งครรภ์ แต่ข้อมูลเบื้องต้นเริ่มปรากฏให้เห็น ตามที่นักวิจัยคาดไว้ ว่าวัคซีนน่าจะปลอดภัยในระหว่างตั้งครรภ์ และให้ความคุ้มครองไม่เพียงแก่ผู้รับเท่านั้น แต่ยังอาจ ทารก.

“ทุกอย่างเป็นไปในเชิงบวก” สเตฟานี กอว์ผู้เชี่ยวชาญด้านเวชศาสตร์มารดาและทารกในครรภ์ที่ศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัยแคลิฟอร์เนียซานฟรานซิสโกกล่าวถึงผลการวิจัยจนถึงตอนนี้

มีเหตุผลหลายประการที่ทำให้สงสัยว่าวัคซีนควรปลอดภัยในการตั้งครรภ์ รวมถึงการไม่มีเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ที่สำคัญที่รายงานจนถึงตอนนี้ การศึกษาที่มั่นคงในสัตว์ และความเข้าใจที่ดีเกี่ยวกับวิธีการทำงานของวัคซีนในร่างกาย (ไม่มีสิ่งมีชีวิต ไวรัสและถูกทำลายอย่างรวดเร็ว) “ข้อมูลที่เราเก็บรวบรวมเกี่ยวกับมันเพื่อให้ห่างไกลไม่มีธงสีแดง” แอนโธนี Fauci แพทย์ชั้นนำของสหรัฐโรคติดเชื้อกล่าวว่าในเดือนกุมภาพันธ์

ในขณะเดียวกันงานวิจัยใหม่ซึ่งตีพิมพ์เมื่อวันที่ 25 มีนาคมในAmerican Journal of Obstetrics and Gynecologyพบว่าวัคซีนให้การป้องกันภูมิคุ้มกันที่แข็งแกร่งสำหรับผู้ที่ตั้งครรภ์ เช่นเดียวกับคนรอบข้างที่ไม่ได้ตั้งครรภ์

การวิจัยเบื้องต้นยังชี้ว่าวัคซีนอาจให้การปกป้องทารกแรกเกิด ซึ่งไม่น่าจะได้รับวัคซีนโควิด-19 ของตนเองในเร็วๆ นี้ (และยังเสี่ยงต่อการเจ็บป่วยที่รุนแรงขึ้นด้วย) ใหม่AJOGกระดาษร่วมค้นพบต้นอื่น ๆที่แอนติบอดีเพื่อ Covid-19 สร้างโดยคุณแม่ตั้งครรภ์หลังจากที่ได้รับการฉีดวัคซีนของพวกเขาผ่านรกไปยังทารกในครรภ์

ลงทะเบียนเพื่อรับจดหมายข่าว The Weeds
German Lopez ของ Vox พร้อมให้คำแนะนำคุณเกี่ยวกับการกำหนดนโยบายของฝ่ายบริหารของ Biden ลงทะเบียนเพื่อรับจดหมายข่าวของเราในแต่ละศุกร์

แต่การเปิดตัววัคซีนป้องกันโควิด-19 แก่ประชากรที่ตั้งครรภ์นั้นไม่สอดคล้องกันทั่วโลก

เป็นเวลาหลายเดือนที่สหรัฐอเมริกาและกลุ่มแพทย์ระดับชาติหลายแห่ง รวมถึงAmerican College of Obstetrics and Gynaecology , Society for Maternal-Fetal MedicineและAcademy of Breastfeeding Medicineกล่าวว่าควรเสนอวัคซีนให้กับกลุ่มนี้ ส่วนใหญ่เป็นเพราะ หลักฐานที่แน่ชัดว่าการตั้งครรภ์เพิ่มความเสี่ยงต่อโรคโควิด-19และการเสียชีวิตอย่างรุนแรง (จากข้อมูลนี้American Society for Reproductive Medicine ได้กล่าวไว้ว่าวัคซีน “แนะนำ” สำหรับผู้ที่กำลังตั้งครรภ์หรือกำลังพิจารณาการตั้งครรภ์)

President Joe Biden speaks from the podium in the East Room of the White House in front of a row of US, British, and Australian flags.

David Baudหัวหน้าแผนกสูติศาสตร์ที่ Le Center hospitalier universitaire vaudois ในสวิตเซอร์แลนด์กล่าวว่า หากผู้ป่วยตั้งครรภ์ติดเชื้อในระหว่างตั้งครรภ์ ความเสี่ยงในการเข้ารับการรักษาในไอซียูจะอยู่ที่ประมาณ 5 เปอร์เซ็นต์ “ฉันไม่รู้ว่ามีโรคอะไรที่ทำให้ผู้หญิงอายุ 30 ปีมีความเสี่ยงสูงที่จะเข้ารับการรักษาตัวในไอซียู” นอกจากนี้ หากการติดเชื้อเกิดขึ้นในช่วงท้ายของการตั้งครรภ์ จะเพิ่มความเสี่ยงของการคลอดก่อนกำหนดและทารกต้องได้รับการดูแลอย่างเข้มข้น

อิสราเอลไปไกลถึง การเพิ่มหญิงตั้งครรภ์ในรายการลำดับความสำคัญของวัคซีนในเดือนมกราคม แต่ประเทศอื่นๆ เช่นสหราชอาณาจักรและเยอรมนีและองค์การอนามัยโลกยังคงบอกว่าคนส่วนใหญ่ที่ตั้งครรภ์ควรรอ

ทำไมความขัดแย้ง? การทดลองทางคลินิก ของวัคซีนป้องกันโควิด-19 ใหม่ ไม่รวมคนตั้งครรภ์อย่างชัดเจน และเรายังไม่มีข้อมูลติดตามผลเพียงพอจากบุคคลที่เลือกรับการฉีดวัคซีนเพื่อยืนยันว่าปลอดภัยสำหรับทุกคน ในระหว่างตั้งครรภ์

เพิ่มข้อมูลที่ไม่ถูกต้องอย่างต่อเนื่องเกี่ยวกับวัคซีนโควิด-19 และการตั้งครรภ์และภาวะเจริญพันธุ์ ในภูมิประเทศที่ยุ่งเหยิงนี้และไม่น่าแปลกใจเลยที่บางคนยังสับสนหรือกังวลอยู่ และองค์กรส่วนใหญ่ยังคงไม่แนะนำให้สตรีมีครรภ์ทุกคนได้รับวัคซีนอย่างแน่นอน

โชคดีที่ช่องว่างของข้อมูลเหล่านี้เริ่มที่ จะ เติมเต็ม การศึกษาจำนวนมากกำลังดำเนินการตามผลลัพธ์ของผู้ตั้งครรภ์และให้นมบุตรและลูกหลานของพวกเขาหลังการให้วัคซีน และอีกไม่กี่คนเริ่มรายงานผลแต่เนิ่นๆ เพื่อสร้างความมั่นใจ

อย่างไรก็ตาม ในระหว่างนี้ ผู้คนจำนวนมากขึ้นต้อง ตัดสินใจด้วยตัวเองโดยได้รับความช่วยเหลือเพิ่มเติมจากผู้ให้บริการดูแลของพวกเขา ด้วยความไม่แน่นอนบางประการ และไม่มีใครต้องการเรื่องพิเศษที่จะเน้นในระหว่างตั้งครรภ์ที่มีการระบาดใหญ่

ดังนั้นข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับวัคซีนต้านไวรัสโคโรน่าในครรภ์จึงมาเร็วไม่พอ

4 เหตุผลที่ควรรับวัคซีน coronavirus ขณะตั้งครรภ์ — แต่ทำไมทุกคนยังไม่แนะนำ
เหตุผลสำคัญประการหนึ่งว่าทำไมถึงแม้จะทราบความเสี่ยงของ Covid-19 ในการตั้งครรภ์ แต่ก็ใช่ว่าทุกคนจะแนะนำวัคซีนที่ปัจจุบันได้รับการอนุมัติอย่างชัดแจ้งในสหรัฐอเมริกาสำหรับผู้ตั้งครรภ์ว่าวิธีการทำงานของวัคซีนนั้นค่อนข้างใหม่ แต่เรามีข้อมูลสำคัญบางส่วนอยู่แล้ว:

1) วัคซีนเหล่านี้ไม่มี coronavirus ที่มีชีวิต วัคซีนชนิดเดียวที่ห้ามใช้ในการตั้งครรภ์มีไวรัสที่มีชีวิตที่อ่อนแอลง เช่น วัคซีนอีสุกอีใส ( ไม่แนะนำให้ฉีดวัคซีนให้น้อยลง เช่น วัคซีนไข้ทรพิษในระหว่างการให้นม ) แม้ว่าวัคซีนเหล่านี้จะไม่ก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อคนส่วนใหญ่ แต่ก็มีโอกาสเล็กน้อยตามทฤษฎีที่พวกเขาสามารถข้ามรกและทำให้ทารกในครรภ์ติดเชื้อได้

วัคซีน Pfizer/BioNTech และ Moderna มีเพียงเศษเสี้ยวของสารพันธุกรรมที่เรียกว่า messenger RNA ซึ่งสามารถบอกเซลล์ของมนุษย์ให้สร้างส่วนเล็กๆ ของเปลือกนอกของไวรัส ซึ่งระบบภูมิคุ้มกันเรียนรู้ที่จะรับรู้และต่อสู้ ปิด. วัคซีนของจอห์นสัน แอนด์ จอห์นสันใช้วิธีการที่แตกต่างกัน ซึ่งเรียกว่าพาหะนำโรค (แพลตฟอร์มเดียวกับวัคซีนซิกาและอีโบลาที่ใช้แล้ว) เพื่อให้ร่างกายสร้างส่วนหนึ่งของเปลือกของไวรัส

ไม่ว่าในกรณีใด วัคซีนไม่สามารถทำให้เกิดการติดเชื้อโควิด-19 ได้

2) วัคซีนป้องกันโคโรนาไวรัสหลักมีความเปราะบางมาก เมื่อ mRNA เข้าสู่ร่างกาย มันจะไปถึงเซลล์กล้ามเนื้อแขนเฉพาะที่ก่อนที่ร่างกายจะสลาย ซึ่งหมายความว่าไม่น่าจะเข้าสู่กระแสเลือด และมีโอกาสน้อยกว่าที่จะไปถึงรก แม้ว่าจะไปไกลถึงขนาดนั้น “หน้าที่หลักของรกประการหนึ่งคือการเป็นเกราะคุ้มกันของทารกใน

ครรภ์” ซึ่งเพิ่มการป้องกันอีกชั้นหนึ่ง Gaw กล่าว และถึงแม้ว่าจะมีสารพันธุกรรม แต่ก็ไม่เข้าสู่นิวเคลียสของเซลล์ของเรา ซึ่งหมายความว่าไม่สามารถทำให้เกิดการกลายพันธุ์ใดๆ ในเซลล์ของเรา หรือของทารกในครรภ์ที่กำลังพัฒนาได้ mRNA นี้เปราะบางมาก ผู้พัฒนาวัคซีนต้องห่อด้วยนาโนลิปิด (ซึ่งสันนิษฐานว่าปลอดภัยสำหรับการตั้งครรภ์ด้วย ) เพียงเพื่อให้ไม่เสียหายนานพอที่จะไปถึงเซลล์กล้ามเนื้อที่แขนได้

ผู้เชี่ยวชาญยังคาดหวังว่ามันเป็นไม่น่าสำหรับ mRNA จะทำให้ทางเหมือนเดิมเข้าไปในเต้านม การวิจัยเบื้องต้นจาก Gaw และทีมของเธอ ซึ่งอยู่ในขั้นตอนการตรวจสอบโดยเพื่อนไม่พบร่องรอยของวัคซีนในตัวอย่างนมแม่จากชั่วโมงและวันหลังการฉีดวัคซีน และแม้ว่าจะต้องถ่ายโอนไปยังทารกที่กินนมในปริมาณเล็กน้อย นักวิจัยกล่าวว่า (และอนุภาคระดับนาโนไขมันใดๆ ก็ตาม ) จะถูกกรดในกระเพาะของทารกสลายไป

3) การศึกษาในสัตว์ทดลองมีแนวโน้มที่ดี ก่อนที่จะให้วัคซีนแก่มนุษย์ที่ตั้งครรภ์ บริษัทวัคซีนได้รวบรวมข้อมูลความปลอดภัยใน สัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมที่ตั้งครรภ์อื่นๆ สิ่งเหล่านี้ไม่เป็นพิษต่อพัฒนาการและการเจริญพันธุ์ (DART) ศึกษาจากไฟเซอร์ / BioNTech, Moderna หรือจอห์นสันแอนด์จอห์นสันขอแนะนำกังวลด้านความปลอดภัยใด ๆ สำหรับการใช้งานในระหว่างตั้งครรภ์

แน่นอนว่าหนูไม่ใช่มนุษย์ และผลการศึกษาของ DART ก็ไม่ได้แปลว่ามนุษย์เหมือนกันเสมอไป “ผลลัพธ์บางอย่างคล้ายกับมนุษย์ และบางผลลัพธ์ก็แตกต่างกันมาก” Gaw กล่าว อย่างไรก็ตาม สิ่งเหล่านี้เป็นจุดเริ่มต้นที่ดี เมื่อรวมกับข้อมูลด้านความปลอดภัยที่แข็งแกร่งในการทดลองทางคลินิกและการฉีดวัคซีนในที่สาธารณะ

4) เราไม่พบเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ในหญิงตั้งครรภ์ที่ได้รับมาจนถึงตอนนี้ สำหรับการทดลองวัคซีนโควิด-19 วัคซีนที่ “มีศักยภาพในการคลอดบุตร” จะได้รับการตรวจการตั้งครรภ์ก่อนการยิงแต่ละครั้ง และผู้ที่มีผลการทดสอบในเชิงบวกจะถูกลบออกจากการศึกษา อย่างไรก็ตาม คนจำนวนหนึ่ง ( 12 คนที่ได้รับวัคซีนในการศึกษาของ Pfizer/BioNTech และอีก 6 คนที่ได้รับวัคซีนในการศึกษาของ Moderna) ลงเอยด้วยการตั้งครรภ์ในขณะที่ฉีดวัคซีน และบริษัทต่างๆ ไม่ได้รายงานผลลัพธ์เชิงลบใดๆ จากบุคคลเหล่านี้ .

ชุดข้อมูลที่ใหม่กว่าและใหญ่กว่านั้นเกิดขึ้นจากศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค ซึ่งติดตามหญิงตั้งครรภ์ที่สมัครใช้แพลตฟอร์มการติดตาม V-safeหลังจากฉีดวัคซีน และอนุญาตให้พวกเขาลงทะเบียนสำหรับการตั้งครรภ์ที่เจาะจงเป้าหมายมากขึ้นรีจิสทรีวัคซีน

เมื่อต้นเดือนมีนาคม CDC รายงานข้อมูลจากสตรีมีครรภ์มากกว่า 1,800 รายในทะเบียนที่ได้รับวัคซีนโควิด-19 ในกลุ่มบุคคลเหล่านี้ ไม่มีการตั้งครรภ์หรือผลการคลอดบุตรที่ไม่พึงประสงค์เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ พวกเขายังไม่พบความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญในผลข้างเคียงจากวัคซีน (เช่น ความเหนื่อยล้าหรือมีไข้)

“จากมุมมองทางวิทยาศาสตร์ ไม่มีเหตุผลเฉพาะเจาะจงที่จะคิดว่าคนตั้งครรภ์จะมีอาการไม่พึงประสงค์มากกว่าวัคซีน หรือจะมีความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์ด้วยวัคซีน ในขณะที่เรารู้ว่ามีความเสี่ยงในการติดเชื้อโควิด” กล่าวว่าอลิสา Kachikis , ผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยาที่มหาวิทยาลัยวอชิงตัน

ผลการศึกษาเมื่อเดือนมกราคมที่ตีพิมพ์ในวารสารJAMA Internal Medicine ได้วิเคราะห์ผลลัพธ์ของคนมากกว่า 406,000 คนที่คลอดบุตรในโรงพยาบาลระหว่างเดือนเมษายนถึงพฤศจิกายน 2020 และพบว่าอัตราที่สูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญของผู้ที่ติดเชื้อ Covid-19 มีภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญ “อัตราการคลอดก่อนกำหนด ภาวะครรภ์เป็นพิษ ภาวะลิ่มเลือดอุดตัน (ลิ่มเลือด) และการเสียชีวิตในสตรีที่คลอดบุตรด้วยโรคโควิด-19 สูงขึ้น เน้นให้เห็นถึงความจำเป็นในกลยุทธ์ในการลดความเสี่ยง” ผู้เขียนกล่าว

แล้วทำไมบางคน เช่น WHO และ UK ยัง บอกว่าคนท้องส่วนใหญ่ไม่ควรรับวัคซีนโคโรน่าไวรัส? พวกเขากำลังรอข้อมูลเพิ่มเติม

แน่นอนว่ายังมี วัคซีนป้องกันโคโรนาไวรัสชนิดอื่นๆ ที่กำลังดำเนินการอยู่ เช่น วัคซีนที่มีโปรตีนเป็นส่วนประกอบ(ซึ่งเป็นพื้นฐานสำหรับการฉีดวัคซีนของ Novavax ) ช็อตรุ่นนี้ใช้มานานหลายปีแล้ว รวมถึงไอกรนและไวรัสตับอักเสบบี “และเราพอใจกับโปรไฟล์ด้านความปลอดภัย [ของพวกเขา] มาก” Gaw กล่าว วัคซีนที่เป็นพาหะของไวรัส (ซึ่งเป็นวิธีที่จอห์นสัน แอนด์ จอห์นสันและแอสตราเซเนก้า/อ็อกซ์ฟอร์ดทำงาน) ก็ถูกใช้อย่างปลอดภัยในการตั้งครรภ์ เช่น สำหรับวัคซีนอีโบลาและซิกา แม้ว่าจะมีข้อมูลทางประวัติศาสตร์น้อยกว่าเกี่ยวกับสิ่งเหล่านี้

ดังนั้น Kachikis กล่าว ถ้าสิ่งที่ทำให้คนกังวลเรื่องการฉีดวัคซีนป้องกันโควิด-19 ในการตั้งครรภ์ส่วนใหญ่ เป็นความแปลกใหม่ของวัคซีน mRNA การมีวัคซีนชนิดอื่นให้เลือก ตราบใดที่ได้ผลพอๆ กัน ก็อาจเป็นทางเลือกที่ดี .

มีการศึกษาอะไรบ้างที่กำลังเกิดขึ้น และจะช่วยให้เราเรียนรู้อะไรเกี่ยวกับวัคซีนโควิด-19 ในการตั้งครรภ์ได้บ้าง?
CDC ยังคงติดตามดูผลลัพธ์ที่ไม่พึงประสงค์และผลข้างเคียงผ่านโปรแกรม V-safe และการลงทะเบียนการตั้งครรภ์ที่เกี่ยวข้อง (ซึ่งจะตรวจสอบกับผู้เข้าร่วมในแต่ละภาคการศึกษา หลังคลอด และเมื่อทารกอายุ 3 เดือน)

Pfizer/BioNTech เริ่มให้วัคซีนในการทดลองทางคลินิกที่เน้นการตั้งครรภ์และควบคุมด้วยยาหลอกในเดือนกุมภาพันธ์นี้ พวกเขากำลังดำเนินการศึกษาความปลอดภัยที่มีขนาดเล็กกว่าซึ่งมีผู้เข้าร่วมตั้งครรภ์ที่มีสุขภาพดีเพียง 350 คนก่อนจะขยายขนาดเพื่อให้วัคซีนแก่ผู้ป่วยทั้งหมดประมาณ 4,000 คนที่มีอายุระหว่าง 24 ถึง 34 สัปดาห์ (อย่างไรก็ตาม การออกแบบการศึกษานี้ยังคงทิ้งคำถามบางประการเกี่ยวกับความปลอดภัยและประสิทธิภาพของวัคซีน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงก่อนตั้งครรภ์)

Moderna ได้สร้างทะเบียนที่ผู้คนสามารถลงทะเบียนได้หลังจาก ได้รับวัคซีนขณะตั้งครรภ์ ในส่วนของบริษัท Johnson & Johnson วางแผนที่จะดำเนินการทดลองวัคซีนในผู้เข้าร่วมที่ตั้งครรภ์ในภายหลัง (น่าจะหลังจากทำการศึกษาวัคซีนในเด็กแล้ว)

ในระหว่างนี้ นักวิจัยคนอื่นๆ ต่างแข่งขันกันเพื่อรวบรวมและศึกษาข้อมูลจากการทดลองตามธรรมชาติที่เริ่มขึ้นในเดือนธันวาคม เมื่อคนท้องจำนวนมากเริ่มเลือกรับวัคซีนเมื่อมีคุณสมบัติเหมาะสมเนื่องจากงานที่มีความเสี่ยงสูงในโรงพยาบาลหรือศูนย์ดูแลระยะยาว .

ที่มหาวิทยาลัยวอชิงตัน Kachikis กำลังดำเนินการศึกษาเพื่อติดตามการฉีดวัคซีนในผู้ที่ตั้งครรภ์ ผู้คนหลายพันคนจากทั่วสหรัฐอเมริกาและทั่วโลกที่ได้รับวัคซีนขณะตั้งครรภ์ได้ลงทะเบียนเพื่อลงทะเบียนแล้ว เธอกล่าว (ผู้ที่กำลังตั้งครรภ์หรือให้นมบุตรแต่ยังไม่ได้รับการฉีดวัคซีนก็สามารถลงทะเบียนได้เช่นเดียวกับผู้ที่กำลังพิจารณาที่จะตั้งครรภ์ภายในสองปีข้างหน้า) งานวิจัยนี้จะช่วยให้พวกเขาติดตามผลลัพธ์ที่ไม่พึงประสงค์ รวมทั้งรวบรวมข้อมูลเพิ่มเติม เช่น บุคคลที่ได้รับวัคซีน (หรือทารกแรกเกิด) จะได้รับเชื้อโควิด-19 ในภายหลังหรือไม่

การทดลองทางคลินิกขนาดใหญ่เพิ่มเติมซึ่งยังไม่ได้เริ่มลงทะเบียนผู้เข้าร่วม มีเป้าหมายเพื่อติดตามผู้หญิง 5,000 คนและลูกหลานของพวกเขาในช่วง 21 เดือน อื่น ๆ การศึกษาที่มีขนาดเล็กในการทำงานได้เป็นอย่างดีเช่นหนึ่งที่มหาวิทยาลัยดุ๊ก

ที่ UCSF Gaw และทีมของเธออยู่ในระหว่าง การศึกษาเชิงสังเกตที่แยกจากกัน พวกเขาจะติดตามผู้เข้าร่วมกลุ่มเล็ก ๆ อย่างใกล้ชิดมากขึ้น – 100 คนหรือมากกว่านั้นกำลังตั้งครรภ์และประมาณ 50 คนกำลังให้นมบุตร – “เพื่อตรวจสอบว่าวัคซีนโควิดมีประสิทธิภาพเท่าเทียมกันในสตรีมีครรภ์และให้นมบุตร การตอบสนองของแอนติบอดีจะอยู่ได้นานแค่ไหน และไม่ว่าจะ ภูมิคุ้มกันจะถูกส่งไปยังทารก” Gaw อธิบาย

วัคซีนอื่นๆ มักจะให้ในระหว่างตั้งครรภ์เช่น โรคไอกรนโดยส่วนใหญ่แล้วจะจัดหาภูมิคุ้มกันป้องกันให้กับทารกในครรภ์และปกป้องทารกแรกเกิดจนกว่าพวกเขาจะโตพอที่จะรับวัคซีนด้วยตนเอง

มีการแสดงแอนติบอดีต่อ Covid-19 เพื่อถ่ายโอนไปทั่วรกในสตรีที่มีผลบวกต่อไวรัสขณะคลอด การศึกษาAJOGใหม่พบว่ามีระดับแอนติบอดีในสายสะดือสูงกว่าปกติในสายสะดือหลังฉีดวัคซีนโควิด-19 มากกว่าการติดเชื้อตามธรรมชาติ “การวิจัยแสดงให้เห็นผลลัพธ์ที่น่าพึงพอใจจริงๆ” Kachikis กล่าว

หากแอนติบอดีเหล่านี้สามารถป้องกันได้ ก็ อาจเป็นประโยชน์อย่างยิ่ง เนื่องจากทารกแรกเกิดและทารกจะเป็นกลุ่มสุดท้ายที่ได้รับวัคซีนที่ได้รับอนุญาต และมีอัตราการเกิดโรคแทรกซ้อนและการเสียชีวิตจากไวรัสในเด็กสูงที่สุด “ยังมีข้อมูลจำนวนมากที่ต้องได้รับการประเมิน แต่สำหรับบุคคลที่กำลังคิดหาวิธีที่วัคซีนจะเป็นประโยชน์ต่อทารกแรกเกิดของพวกเขา สิ่งนี้เป็นกำลังใจอย่างยิ่ง” Kachikis กล่าว ที่เกี่ยวข้อง

เด็กๆ จะได้รับวัคซีนโควิด-19 ได้เมื่อไหร่? การวิจัยที่เหมาะสมยิ่งยิ่งขึ้น ในที่สุด ช่วยเหลือให้คำแนะนำเกี่ยวกับระยะเวลาที่เหมาะสมสำหรับ Covid-19 วัคซีนในระหว่างตั้งครรภ์ ตัวอย่างเช่น Gaw ตั้งข้อสังเกตว่า “ต้องใช้เวลาเพียงพอสำหรับแม่ในการพัฒนาการตอบสนองของแอนติบอดีที่แข็งแกร่ง และจากนั้นส่งต่อ [สิ่งนี้] ให้กับทารก” หลังจากการวิจัยอย่างกว้างขวาง วัคซีน Tdap แนะนำให้ตั้งครรภ์ประมาณ 27 สัปดาห์เพื่อ

ให้การป้องกันที่ดีที่สุดสำหรับทารกหลังคลอด หากไม่มีข้อมูลดังกล่าวสำหรับวัคซีนป้องกันโควิด-19 ผู้เชี่ยวชาญหลายคนแนะนำให้ผู้ที่ตัดสินใจรับวัคซีนรักษาเหมือนฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่ โดยให้รีบฉีดทันทีที่วัคซีนมีให้ไม่ว่าพวกเขาจะอยู่ที่ใดในครรภ์

ผู้ที่ให้นมบุตรก็ถูกคัดออกจากการทดลองวัคซีนเช่นกัน ดังนั้นนักวิจัยจากสถาบันหลายแห่งจึงกำลังทำงานเพื่อศึกษาว่าวัคซีนอาจส่งผลต่อปริมาณน้ำนมแม่และเด็กที่เข้ารับการเลี้ยงดูอย่างไร การศึกษาจากตุลาคม 2020 แสดงให้เห็นว่าคนส่วนใหญ่ที่หายจาก Covid-19 เช่นเดียวกับผู้ที่ถูกสงสัยว่าติดเชื้อผ่านไปแอนติบอดีต่อไวรัสในนมแม่ของพวกเขา

กระดาษAJOG ที่เพิ่งเปิดตัวพบว่า aมีแอนติบอดีในน้ำนมแม่ในระดับสูงจากผู้หญิงที่ได้รับวัคซีนโควิด-19 ทีมของกอยังมีการค้นพบใหม่ ซึ่งขณะนี้อยู่ระหว่างการตรวจสอบโดยเพื่อน ซึ่งแสดงปริมาณแอนติบอดีต่อไวรัสโควิด-19 ในตัวอย่างนมแม่หลังการฉีดวัคซีน พวกเขาหวังว่าจะสามารถป้องกันไวรัสสำหรับทารกได้

“ทุกอย่างอุ่นใจ” Gaw กล่าว แต่ “การศึกษาทั้งหมดมีขนาดเล็ก…[ดังนั้น] เราไม่สามารถระบุความปลอดภัยได้ 100 เปอร์เซ็นต์จนกว่าจะมีคนจำนวนมากขึ้นได้รับการฉีดวัคซีนและมีการรายงานแล้ว”

เดี๋ยวก่อนทำไมคนท้องถึงไม่รวมอยู่ในการวิจัยช่วงแรกเริ่มด้วย? เป็นเวลาหลายทศวรรษแล้วที่การตั้งครรภ์ถือเป็นภาวะ “เสี่ยง” เมื่อพูดถึงการวิจัยการรักษาและการป้องกันทางการแพทย์ใหม่ๆ ซึ่งหมายความว่าผู้ที่ตั้งครรภ์จะถูกกีดกันออกจากการทดลองทั่วไปในลักษณะเดียวกับผู้ที่ไม่สามารถให้ความยินยอมได้ เช่นเด็กและผู้พิการทางจิตขั้นรุนแรง

สาเหตุส่วนหนึ่งอาจเป็นเพราะมรดกที่สร้างความเสียหายของธาลิโดไมด์ ยานี้มอบให้กับสตรีมีครรภ์ทั่วโลกตั้งแต่ช่วงทศวรรษ 1950 เพื่อบรรเทาอาการคลื่นไส้ (แม้ว่าจะไม่ได้รับการอนุมัติโดยเฉพาะสำหรับใช้ในการตั้งครรภ์ในสหรัฐอเมริกา) ในไม่ช้า ทารกเหล่านี้หลายพันตัวก็เกิดมาพร้อมกับความพิการแต่กำเนิดที่ร้ายแรง สิ่งนี้สร้างความเสียหายให้กับนักวิทยาศาสตร์และสาธารณชนว่า เมื่อเป็นเรื่องของสตรีมีครรภ์และทารกในครรภ์ ควรให้ยาหรือวัคซีนดูแลเอาใจใส่มากขึ้น

แต่ข้อสรุปนี้ หลายคนกำลังพูดว่า มันย้อนกลับ ดังวลีที่พูดซ้ำ ๆ กัน: ปกป้องหญิงตั้งครรภ์ ” ผ่านการวิจัย ไม่ใช่จากการวิจัย ” หากทาลิโดไมด์ได้รับการศึกษาอย่างรอบคอบและเป็นระบบสำหรับการตั้งครรภ์ มีแนวโน้มว่าจะไม่ได้รับการอนุมัติให้ใช้ (หรือใช้อย่างไม่เป็นทางการ) ในประชากรกลุ่มนี้ เพื่อป้องกันผลลัพธ์ที่น่าเศร้าส่วนใหญ่เหล่านี้

Kachikis กล่าวว่า “ไม่สามารถเน้นได้มากพอที่สตรีมีครรภ์ควรรวมอยู่ในการทดลองวัคซีนตั้งแต่เริ่มแรก

หญิงมีครรภ์สวมชุดป้องกันอันตรายในเมืองควีนส์ นิวยอร์ก เมื่อวันที่ 27 เมษายน Johannes EiseleI / AFP ผ่าน Getty Images

Gaw เห็นด้วย: “จริง ๆ แล้วเราก่อให้เกิดอันตรายโดยไม่รวม [คนตั้งครรภ์] ในการค้นคว้าตั้งแต่เนิ่นๆ เนื่องจากพวกเขาต้องรอนานขึ้นกว่าจะได้ข้อมูลดีๆ ออกมา”

แล้วเราจะมีข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับวัคซีน coronavirus ในการตั้งครรภ์และให้นมบุตรเมื่อใด ความท้าทายใหญ่ประการหนึ่งในการค้นคว้าเกี่ยวกับการตั้งครรภ์คือต้องใช้เวลานาน 9 เดือน บวกกับเวลาติดตามผลเพื่อติดตามผลลัพธ์ของทารก และการศึกษาต่อมาในระหว่างการให้นม ในขณะที่คุณอยู่ในนั้น และอาจจะเป็นการวิจัยอคติด้วย

พิจารณาว่าผู้ผลิตวัคซีนใช้เวลา เพียง 10 เดือนในการพัฒนาวัคซีนโควิด-19 และรับรองว่าปลอดภัยและมีประสิทธิภาพในผู้ใหญ่ แต่ด้วยการศึกษาอย่างเป็นทางการในหญิงตั้งครรภ์ที่เพิ่งเริ่มดำเนินการ (และหลายคนที่ยังไม่ได้เริ่มดำเนินการ และอื่นๆ เช่น ไฟเซอร์ ซึ่งปัจจุบันจำกัดการตั้งครรภ์ช่วงปลายเดือน) อาจเป็นช่วงปลายปี 2564 หรือนานกว่านั้นจนกว่าเราจะมีข้อมูลด้านความปลอดภัยที่ครอบคลุมและแข็งแกร่งสำหรับทุกขั้นตอน ของการตั้งครรภ์ และแม้กระทั่งภายหลังเพื่อประเมินผลลัพธ์ระยะยาวสำหรับทารก

การติดตามงานช่วงแรก Gaw และเพื่อนร่วมงานที่ทำที่ UCSF จะใช้เวลา “อย่างน้อยหกถึงเก้าเดือน เนื่องจากเราต้องรอให้มีจำนวนทารกคลอดเพียงพอ” Gaw กล่าว

Kachikis และทีมงานของเธอที่ University of Washington วางแผนที่จะติดตามผลลัพธ์ของผู้ลงทะเบียนเข้าร่วมรายการเป็น เวลาประมาณหนึ่งปี โดยหวังว่าจะมีการติดตามผลในระยะยาวต่อไป ตัวอย่างเช่น พวกเขาวางแผนที่จะทดสอบทารกหลายเดือนหลังคลอดเพื่อดูว่าแอนติบอดีจากวัคซีนที่ได้รับระหว่างตั้งครรภ์ยังคงมีอยู่นานแค่ไหน และแอนติบอดีเหล่านี้มีประสิทธิภาพในการต่อสู้กับ coronavirus เท่ากับที่พบในผู้ใหญ่ที่ได้รับวัคซีนหรือไม่

แต่พวกเขาไม่ได้รอ นานขนาดนั้นที่จะเริ่มแบ่งปันสิ่งที่พวกเขาเรียนรู้ “จุดเน้นอยู่ที่การนำข้อมูลออก” Kachikis กล่าว เธอตั้งข้อสังเกตว่า “ถ้าหลายกลุ่มสามารถดึงข้อมูลออกมาได้ ก็ยังดีกว่าไม่มีอะไรเลย” ซึ่งเป็นสถานการณ์ดังกล่าว

สำหรับตอนนี้ คำแนะนำอย่างเป็นทางการในสหรัฐฯ สมัครฮอลิเดย์พาเลซ ส่วนใหญ่เน้นย้ำถึงความจำเป็นที่ผู้คนต้องทำการวิเคราะห์ด้วยตนเองเกี่ยวกับ ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโควิด-19 ในการตั้งครรภ์ โดยที่ยัง ไม่ทราบข้อมูลวัคซีนที่เหลืออยู่ และแคลคูลัสนี้ไม่เหมือนกันสำหรับทุกคน

Gaw กล่าวว่า “เมื่อมีหลักฐานออกมามากขึ้น การรับวัคซีนก็ยิ่งเอียงมากขึ้นเท่านั้น” “แต่ทุกคนมีระดับความเสี่ยงที่แตกต่างกันที่พวกเขายินดีรับ” เช่นเดียวกับปริมาณความเสี่ยงที่อาจได้รับจากการติดเชื้อไวรัสหรือป่วยหนักจากมัน สิ่งสำคัญที่สุดจากการวิจัยวัคซีนป้องกันโควิด-19 ล่าสุดในการตั้งครรภ์ เธอกล่าวคือ “ดูเหมือนว่ามันจะได้ผลมากขึ้นเรื่อยๆ แต่มันส่งผ่านแอนติบอดีไปยังทารก (แม้ว่าเราจะไม่รู้ว่าพวกมันป้องกันได้อย่างไร เป็น) และดูเหมือนว่าจะไม่มีอันตรายใด ๆ ในขณะนี้”

นอกจากนี้ แม้แต่ผู้ที่ยังลังเลที่จะสนับสนุนวัคซีนสำหรับสตรีมีครรภ์ทุกคนเช่น WHOก็แนะนำว่าควรมีให้สำหรับผู้ที่มีความเสี่ยงสูงที่จะติดเชื้อไวรัสหรือภาวะสุขภาพพื้นฐานที่เพิ่มความเสี่ยงต่อ Covid ที่รุนแรง -19.

และบางคนอาจเลือกที่จะรอจนกว่าจะมีข้อมูลที่มั่นคงมากขึ้น สโบเบ็ต สมัครฮอลิเดย์พาเลซ ดังนั้น เพื่อช่วยดำเนินไปตามกระบวนการไถพรวน ผู้ที่ตั้งครรภ์และได้รับวัคซีนแล้ว หรือกำลัง พิจารณาอยู่ สามารถสนับสนุนให้ได้รับคำแนะนำที่ดีขึ้นและดีขึ้นได้เร็วยิ่งขึ้นโดยการเลือกลงทะเบียนและศึกษา

Dr. Deborah Birx ผู้ประสานงานของอดีตประธานาธิบดี Donald Trump ที่ล้มเหลวในการตอบสนองต่อ coronavirus เผชิญกับการวิพากษ์วิจารณ์หลังจากทำการอ้างสิทธิ์ที่ชัดเจน แต่โดดเด่นในสารคดี CNN ใหม่ : การเสียชีวิตจาก coronavirus เกือบ 550,000 รายของสหรัฐเกือบ 550,000 รายสามารถป้องกันได้

“ฉันมองแบบนี้: ครั้งแรกที่เรามีข้อแก้ตัว มีผู้เสียชีวิตประมาณ 100,000 รายที่มาจากการเพิ่มขึ้นครั้งแรก” Birx กล่าวกับหัวหน้านักข่าวทางการแพทย์ของ CNN Sanjay Gupta “ส่วนที่เหลือทั้งหมดในใจของฉันอาจถูกบรรเทาหรือลดลงอย่างมาก”

โดยสรุป Birx แนะนำว่าผู้เสียชีวิตในอเมริกาหลายพันคนล้วนแต่หลีกเลี่ยงไม่ได้อันเป็นผลมาจากการเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วของ coronavirus ในเดือนกุมภาพันธ์และมีนาคมของปีที่แล้ว แต่เธอกล่าวว่าการปฏิบัติตามแนวทางด้านสาธารณสุขให้ดีขึ้น รวมถึงการสวมหน้ากากและการเว้นระยะห่างทางสังคม สามารถช่วยชีวิตผู้คนจำนวน 450,000 คน (และเพิ่มขึ้นเรื่อยๆ) ในสหรัฐอเมริกาที่เสียชีวิตตั้งแต่นั้นเป็นต้นมา

แม้ว่าคำแนะนำของ Birx ที่ว่ามีผู้เสียชีวิตมากถึง 100,000 รายนั้นยากเกินกว่าจะป้องกันได้ก็เป็นเรื่องที่โต้แย้งได้ — รัฐบาลสหพันธรัฐที่เตรียมการไว้ดีกว่านั้นอาจมีการแพร่กระจายที่จำกัดและช่วยชีวิตผู้คนด้วยการสร้างโครงสร้างพื้นฐานการทดสอบได้เร็วกว่าที่ทรัมป์ดูแล ตัวอย่างเช่น เธอ สรุปได้ว่าหลายชีวิตสามารถช่วยชีวิตได้ถูกต้องอย่างยิ่ง และความคิดเห็นของเธอเกี่ยวกับ CNN ได้นำมาซึ่งการวิพากษ์วิจารณ์ครั้งใหม่ ของเธอเนื่องจากพวกเขาล้มเหลวในการจัดการกับบทบาทของเธอเองในการตอบโต้ของฝ่ายบริหารของทรัมป์